1. Protrombínový čas (PT)

Odráža najmä stav exogénneho koagulačného systému, v ktorom sa INR často používa na sledovanie perorálnych antikoagulancií.PT je dôležitým ukazovateľom pre diagnostiku pretrombotického stavu, DIC a ochorenia pečene.Používa sa ako skríningový test na exogénny koagulačný systém a je tiež dôležitým prostriedkom na kontrolu dávky klinickej perorálnej antikoagulačnej terapie

PTA < 40 % indikuje veľkú nekrózu pečeňových buniek a zníženú syntézu koagulačných faktorov.Napríklad 30%

Predĺženie sa prejavuje:

a.Rozsiahle a vážne poškodenie pečene je spôsobené najmä tvorbou protrombínu a súvisiacich faktorov zrážanlivosti.

b.Nedostatok VitK, VitK je potrebný na syntézu faktorov II, VII, IX a X. Keď je VitK nedostatočný, produkcia klesá a protrombínový čas sa predlžuje.Pozoruje sa aj pri obštrukčnej žltačke.

C. DIC (difúzna intravaskulárna koagulácia), ktorá spotrebováva veľké množstvo koagulačných faktorov v dôsledku rozsiahlej mikrovaskulárnej trombózy.

d.Novorodenecké spontánne krvácanie, vrodený nedostatok protrombínu pri antikoagulačnej liečbe.

Skrátiť vidieť v:

Keď je krv v hyperkoagulačnom stave (ako je skorá DIC, infarkt myokardu), trombotické ochorenia (ako je cerebrálna trombóza) atď.

 

2. trombínový čas (TT)

Odráža najmä čas, kedy sa fibrinogén mení na fibrín.

Predĺženie sa prejavuje: zvýšeným množstvom heparínu alebo heparinoidných látok, zvýšenou aktivitou AT-III, abnormálnym množstvom a kvalitou fibrinogénu.Štádium hyperfibrinolýzy DIC, nízka (žiadna) fibrinogenémia, abnormálna hemoglobinémia, zvýšené produkty degradácie (proto) fibrínu v krvi (FDP).

Zníženie nemá klinický význam.

 

3. Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT)

Odráža najmä stav endogénneho koagulačného systému a často sa používa na sledovanie dávkovania heparínu.Vzhľadom na hladiny koagulačných faktorov VIII, IX, XI, XII v plazme ide o skríningový test na endogénny koagulačný systém.APTT sa bežne používa na monitorovanie heparínovej antikoagulačnej liečby.

Predĺženie sa prejavuje:

a.Nedostatok koagulačných faktorov VIII, IX, XI, XII:

b.Koagulačný faktor II, V, X a zníženie fibrinogénu málo;

C. Existujú antikoagulačné látky, ako je heparín;

d, produkty degradácie fibrinogénu zvýšené;e, DIC.

Skrátiť vidieť v:

Hyperkoagulačný stav: Ak sa prokoagulačná látka dostane do krvi a zvýši sa aktivita koagulačných faktorov atď.:

 

4.Plazmatický fibrinogén (FIB)

Odráža hlavne obsah fibrinogénu.Plazmatický fibrinogén je koagulačný proteín s najvyšším obsahom zo všetkých koagulačných faktorov a je to faktor odozvy akútnej fázy.

Zvýšenie pozorované pri: popáleninách, cukrovke, akútnej infekcii, akútnej tuberkulóze, rakovine, subakútnej bakteriálnej endokarditíde, tehotenstve, pneumónii, cholecystitíde, perikarditíde, sepse, nefrotickom syndróme, urémii, akútnom infarkte myokardu.

Zníženie pozorované pri: vrodenej abnormalite fibrinogénu, hypokoagulačnej fáze DIC, primárnej fibrinolýze, závažnej hepatitíde, cirhóze pečene.

 

5.D-dimer (D-dimer)

Odráža najmä funkciu fibrinolýzy a je indikátorom na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti trombózy a sekundárnej fibrinolýzy v tele.

D-dimér je špecifickým degradačným produktom zosieťovaného fibrínu, ktorý sa v plazme zvyšuje až po trombóze, preto je dôležitým molekulárnym markerom pre diagnostiku trombózy.

D-dimér sa významne zvýšil pri sekundárnej hyperaktivite fibrinolýzy, ale nezvýšil sa pri primárnej hyperaktivite fibrinolýzy, čo je dôležitý indikátor na rozlíšenie týchto dvoch.

Nárast sa pozoruje pri ochoreniach, ako je hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia a sekundárna hyperfibrinolýza DIC.