Pečeň je miestom syntézy rôznych koagulačných faktorov a môže syntetizovať a inaktivovať fibrínové lyzáty a antifibrinolytické látky a zohrávať regulačnú úlohu pri udržiavaní dynamickej rovnováhy koagulačného a antikoagulačného systému.Detekcia indexov zrážanlivosti krvi u pacientov s hepatitídou B ukázala, že nebol signifikantný rozdiel v PTAPTT u pacientov s chronickou hepatitídou B v porovnaní s normálnou kontrolnou skupinou (P>0,05), ale bol významný rozdiel vo FIB (P<0,05 ).Medzi ťažkou hepatitídou B a normálnou kontrolnou skupinou (P<005P<0,01) boli signifikantné rozdiely v PT, APTT a FIB, čo dokázalo, že závažnosť hepatitídy B pozitívne korelovala so znížením hladín krvných koagulačných faktorov.

Analýza dôvodov vyššie uvedených výsledkov:

1. Okrem faktora IV (Ca*) a cytoplazmy sa ďalšie plazmatické koagulačné faktory syntetizujú v pečeni;pečeňou sa syntetizujú aj antikoagulačné faktory (inhibítory koagulácie) ako ATIPC, 2-MaI-AT atď.bunkovej syntéze.Keď sú pečeňové bunky v rôznom stupni poškodené alebo nekrotické, znižuje sa schopnosť pečene syntetizovať koagulačné faktory a antikoagulačné faktory a tiež sú znížené plazmatické hladiny týchto faktorov, čo vedie k prekážkam koagulačného mechanizmu.PT je skríningový test vonkajšieho koagulačného systému, ktorý môže odrážať hladinu, aktivitu a funkciu koagulačného faktora IV VX v plazme.Zníženie vyššie uvedených faktorov alebo zmeny ich aktivít a funkcií sa stali jedným z dôvodov predĺženého PT u pacientov s post-hepatitídou B cirhózou a ťažkou hepatitídou B. Preto sa PT bežne klinicky používa na vyjadrenie syntézy koagulácie faktorov v pečeni.

2. Na druhej strane, s poškodením pečeňových buniek a zlyhaním pečene u pacientov s hepatitídou B sa v tomto čase hladina plazmínu v plazme zvyšuje.Plazmín dokáže nielen hydrolyzovať veľké množstvo fibrínu, fibrinogénu a mnohých koagulačných faktorov, ako sú faktor tréningu, XXX, VVII,Ⅱ, atď., ale spotrebúvajú aj veľké množstvo antikoagulačných faktorov ako ATⅢPC a pod.S prehlbovaním ochorenia sa preto u pacientov s hepatitídou B APTT predlžoval a FIB výrazne klesala.

Na záver, detekcia koagulačných indexov, ako je PTAPTTFIB, má veľmi dôležitý klinický význam pre posúdenie stavu pacientov s chronickou hepatitídou B a je citlivým a spoľahlivým detekčným indexom.