Измерение АЧТВ является наиболее часто используемым клинически чувствительным скрининговым тестом, позволяющим отразить коагуляционную активность эндогенной системы свертывания крови.Он используется для обнаружения дефектов эндогенных факторов свертывания крови и связанных с ними ингибиторов, а также для скрининга явления резистентности к активированному протеину С.Он имеет широкий спектр применения с точки зрения осмотра, мониторинга терапии гепарином, ранней диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдрома) и предоперационного обследования.
Клиническое значение:
АЧТВ — показатель функции свертывания крови, отражающий эндогенный путь свертывания крови, особенно комплексную активность факторов свертывания крови на первом этапе.Его широко используют для скрининга и определения дефектов факторов свертывания крови эндогенного пути, таких как фактор Ⅺ, Ⅷ, Ⅸ, а также можно использовать для предварительной скрининговой диагностики геморрагических заболеваний и лабораторного контроля гепариновой антикоагулянтной терапии.
1. Длительный: наблюдается при гемофилии А, гемофилии В, заболеваниях печени, синдроме кишечной стерилизации, приеме пероральных антикоагулянтов, диффузном внутрисосудистом свертывании крови, легкой форме гемофилии;FXI, дефицит FXII;Повышенное содержание в крови антикоагулянтных веществ (ингибиторы факторов свертывания крови, волчаночные антикоагулянты, варфарин или гепарин);было перелито большое количество запасенной крови.
2. Укоротить: наблюдается при гиперкоагуляции, тромбоэмболических заболеваниях и т. д.
Контрольный диапазон нормального значения
Нормальное эталонное значение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ): 27-45 секунд.
Меры предосторожности
1. Избегайте гемолиза образца.Гемолизированный образец содержит фосфолипиды, высвобождаемые при разрыве мембраны зрелых эритроцитов, что делает АЧТВ ниже измеренного значения негемолизированного образца.
2. Пациентам не следует заниматься напряженной деятельностью в течение 30 минут до забора крови.
3. После сбора образца крови осторожно встряхните пробирку с образцом крови 3–5 раз, чтобы полностью смешать образец крови с антикоагулянтом в пробирке.
4. Образцы крови следует отправить на исследование как можно скорее.