Cauza de bază
1. Leziunea endotelială cardiovasculară
Leziunea celulelor endoteliale vasculare este cea mai importantă și comună cauză de formare a trombului și este mai frecventă în endocardita reumatică și infecțioasă, ulcerele severe ale plăcii aterosclerotice, locurile traumatice sau inflamatorii ale leziunilor arteriovenoase etc. Există, de asemenea, hipoxie, șoc, sepsis și bacterii. endotoxine care provoacă o gamă largă de boli endogene în întregul organism.
După leziuni ale pielii, colagenul de sub endoteliu activează procesul de coagulare, provocând coagulare intravasculară diseminată și se formează trombi în microcirculația întregului corp.
2. Flux sanguin anormal
Se referă în principal la încetinirea fluxului sanguin și generarea de turbulențe în fluxul sanguin etc., iar factorii de coagulare activați și trombina ating concentrația necesară coagulării în zona locală, ceea ce este favorabil formării de tromb.Dintre acestea, venele sunt mai predispuse la trombi, care sunt mai frecvente la pacienții cu insuficiență cardiacă, boli cronice și repaus la pat postoperator.În plus, fluxul de sânge în inimă și artere este rapid și nu este ușor să se formeze trombi.Cu toate acestea, atunci când fluxul de sânge în atriul stâng, anevrism sau ramura vasului de sânge este lent și apare curent turbionar în timpul stenozei valvei mitrale, este, de asemenea, predispus la tromboză.
3. Creșterea coagulării sângelui
În general, trombocitele și factorii de coagulare din sânge cresc, sau activitatea sistemului fibrinolitic scade, ducând la o stare de hipercoagulare în sânge, care este mai frecventă în stările de hipercoagulare ereditare și dobândite.
4. Stare ereditară hipercoagulabilă
Este legat de defecte ereditare ale factorului de coagulare, defecte congenitale ale proteinei C și proteinei S, etc. Dintre acestea, cea mai frecventă mutație a genei factorului V, rata de mutație a acestei gene poate ajunge la 60% la pacienții cu tromboză venoasă profundă recurentă.
5. Stare hipercoagulabilă dobândită
Se observă frecvent în cancerul pancreatic, cancerul pulmonar, cancerul de sân, cancerul de prostată, cancerul gastric și alte tumori maligne avansate metastatice pe scară largă, cauzate de eliberarea de factori procoagulanți de către celulele canceroase;poate apărea și în traumatisme severe, arsuri extinse, intervenții chirurgicale majore sau postpartum În cazul pierderii masive de sânge și în condiții precum hipertensiunea gestațională, hiperlipidemia, ateroscleroza coronariană, fumatul și obezitatea.