D-Dimer ca indicator de prognostic pentru diferite boli:

Datorită relației strânse dintre sistemul de coagulare și inflamație, leziuni endoteliale și alte boli non-trombotice, cum ar fi infecția, intervenția chirurgicală sau trauma, insuficiența cardiacă și tumorile maligne, se observă adesea o creștere a D-Dimerului.În cercetare, s-a constatat că cel mai frecvent prognostic advers pentru aceste boli este încă tromboza, DIC etc. Cele mai multe dintre aceste complicații sunt tocmai cele mai frecvente boli sau stări asociate care provoacă creșterea D-Dimerului.Deci, D-Dimer poate fi folosit ca un indicator de evaluare larg și sensibil pentru boli.

1.Pentru pacienții cu cancer, studii multiple au descoperit că rata de supraviețuire de 1-3 ani a pacienților cu tumori maligne cu D-Dimer crescut este semnificativ mai mică decât cea a celor cu D-Dimer normal.D-Dimerul poate fi utilizat ca indicator pentru evaluarea prognosticului pacienților cu tumori maligne.

2. Pentru pacienții cu TEV, studii multiple au confirmat că pacienții D-Dimer pozitivi în timpul anticoagulării au un risc de 2-3 ori mai mare de recidivă trombotică ulterioară, comparativ cu pacienții negativi.O altă meta-analiză a 1818 participanți la 7 studii a arătat că D-Dimerul anormal este unul dintre principalii predictori ai recurenței trombotice la pacienții cu TEV, iar D-Dimerul a fost inclus în modele multiple de predicție a riscului de recurență TEV.

3. Pentru pacienții supuși înlocuirii valvelor mecanice (MHVR), un studiu de urmărire pe termen lung, pe 618 participanți, a arătat că pacienții cu niveluri anormale de D-Dimer în timpul perioadei de warfarină după MHVR au avut un risc de evenimente adverse de aproximativ 5 ori mai mare decât cei cu niveluri normale.Analiza de corelație multivariată a confirmat că nivelurile de D-Dimer au fost predictori independenți ai trombozei sau evenimentelor cardiovasculare în timpul anticoagulării.

4. Pentru pacienții cu fibrilație atrială (FA), D-Dimerul poate prezice evenimente trombotice și cardiovasculare în timpul anticoagulării orale.Un studiu prospectiv pe 269 de pacienți cu fibrilație atrială, urmăriți timp de aproximativ 2 ani, a arătat că, în timpul anticoagulării orale, aproximativ 23% dintre pacienții care au îndeplinit standardul INR au prezentat niveluri anormale de D-Dimer, în timp ce pacienții cu niveluri anormale de D-Dimer au avut 15,8 și Risc de 7,64 ori mai mare de evenimente trombotice și cardiovasculare concomitente, comparativ cu pacienții cu niveluri normale de D-Dimer, respectiv.
Pentru aceste boli sau pacienți specifici, D-Dimerul crescut sau persistent pozitiv indică adesea un prognostic prost sau o agravare a stării.