Atunci, de ce colectarea normală a probelor din tub de ser (fără aditivi sau cu coagulant) a format și cheaguri de fibrină in vitro, dar nu s-au degradat pentru a genera o cantitate mare de FDP și D-dimer?Aceasta depinde de tubul de ser.Ce s-a întâmplat după recoltarea probei: În primul rând, nu există o cantitate mare de tPA care intră în sânge;în al doilea rând, chiar dacă o cantitate mică de tPA intră în sânge, tPA liber va fi legat de PAI-1 și își va pierde activitatea în aproximativ 5 minute înainte de a se atașa de fibrină.În acest moment, adesea nu există formare de fibrină în tubul de ser fără aditivi sau cu coagulant.Este nevoie de mai mult de zece minute pentru ca sângele fără aditivi să se coaguleze în mod natural, în timp ce sângele cu coagulant (de obicei pulbere de siliciu) începe intern.De asemenea, durează mai mult de 5 minute pentru a forma fibrină din calea de coagulare a sângelui.În plus, va fi afectată și activitatea fibrinolitică la temperatura camerei in vitro.

Să vorbim din nou despre tromboelastogramă pe acest subiect: puteți înțelege că cheagul de sânge din tubul de ser nu este ușor degradat și puteți înțelege de ce testul de tromboelastogramă (TEG) nu este sensibil pentru a reflecta hiperfibrinoliza - ambele situații Este similar, bineinteles, temperatura in timpul testului TEG poate fi mentinuta la 37 de grade.Dacă TEG este mai sensibil pentru a reflecta starea fibrinolizei, o modalitate este de a adăuga tPA în experimentul TEG in vitro, dar există încă probleme de standardizare și nu există o aplicație universală;în plus, poate fi măsurat la pat imediat după prelevare, dar efectul real este, de asemenea, foarte limitat.Un test tradițional și mai eficient pentru evaluarea activității fibrinolitice este timpul de dizolvare a euglobulinei.Motivul sensibilității sale este mai mare decât cel al TEG.În test, anti-plasmina este îndepărtată prin ajustarea valorii pH și prin centrifugare, dar testul consumă Durează mult timp și este relativ dur și se efectuează rar în laboratoare.