În sarcina normală, debitul cardiac crește și rezistența periferică scade odată cu creșterea vârstei gestaționale.În general, se crede că debitul cardiac începe să crească la 8 până la 10 săptămâni de sarcină și atinge un vârf la 32 până la 34 de săptămâni de sarcină, care este cu 30% până la 45% mai mare decât cel în afara sarcinii și menține acest nivel până când livrare.Scăderea rezistenței vasculare periferice reduce presiunea arterială, iar tensiunea arterială diastolică scade semnificativ, iar diferența de presiune a pulsului se mărește.De la 6 la 10 săptămâni de gestație, volumul sanguin al femeilor însărcinate crește odată cu creșterea vârstei gestaționale și crește cu aproximativ 40% la sfârșitul sarcinii, dar creșterea volumului plasmatic depășește cu mult numărul de globule roșii, plasmă. crește cu 40% până la 50%, iar celulele roșii din sânge crește cu 10% până la 15%.Prin urmare, în sarcina normală, sângele este diluat, manifestat prin scăderea vâscozității sângelui, scăderea hematocritului și creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor [1].

Factorii de coagulare a sângelui Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX și Ⅹ cresc cu toții în timpul sarcinii și pot ajunge de 1,5 până la 2,0 ori față de normal la mijlocul și sfârșitul sarcinii, iar activitățile factorilor de coagulare Ⅺ și  scad.Fibrinopeptida A, fibrinopeptida B, trombinogenul, factorul trombocitar Ⅳ și fibrinogenul au crescut semnificativ, în timp ce antitrombina Ⅲ și proteina C și proteina S au scăzut.În timpul sarcinii, timpul de protrombină și timpul de protrombină parțial activat sunt scurtate, iar conținutul de fibrinogen în plasmă crește semnificativ, care poate crește la 4-6 g/L în al treilea trimestru, ceea ce este cu aproximativ 50% mai mare decât cel la femeile care nu sunt gravide. perioadă.În plus, plasminogenul a crescut, timpul de dizolvare a euglobulinei a fost prelungit, iar modificările de coagulare-anticoagulare au făcut organismul într-o stare de hipercoagulare, ceea ce a fost benefic pentru hemostaza eficientă după desprinderea placentară în timpul travaliului.În plus, alți factori hipercoagulabili în timpul sarcinii includ creșterea colesterolului total, fosfolipidelor și triacilglicerolilor din sânge, androgenii și progesteronul secretați de placentă reduc efectul anumitor inhibitori ai coagulării sângelui, placentei, decidue uterine și embrioni.Prezența substanțelor tromboplastinice etc., poate favoriza ca sângele să fie într-o stare de hipercoagulabilitate, iar această modificare este exacerbată odată cu creșterea vârstei gestaționale.Hipercoagularea moderată este o măsură de protecție fiziologică, care este benefică pentru menținerea depunerii de fibrină în artere, peretele uterin și vilozitățile placentare, pentru a ajuta la menținerea integrității placentei și a forma trombi datorită stripării și pentru a facilita hemostaza rapidă în timpul și după naștere., este un mecanism important pentru prevenirea hemoragiei postpartum.Odată cu coagularea, activitatea fibrinolitică secundară începe, de asemenea, să îndepărteze tromburile din arterele spirale uterine și sinusurile venoase și să accelereze regenerarea și repararea endometrului [2].

Cu toate acestea, o stare de hipercoagulabilitate poate provoca și multe complicații obstetricale.În ultimii ani, studiile au descoperit că multe femei însărcinate sunt predispuse la tromboză.Această stare de boală a tromboembolismului la femeile însărcinate din cauza defectelor genetice sau a factorilor de risc dobândiți, cum ar fi proteinele anticoagulante, factorii de coagulare și proteinele fibrinolitice se numește tromboză.(trombofilie), cunoscută și sub denumirea de stare protrombotică.Această stare protrombotică nu duce neapărat la boală trombotică, dar poate duce la rezultate adverse ale sarcinii din cauza dezechilibrelor mecanismelor de coagulare-anticoagulare sau a activității fibrinolitice, microtrombozei arterelor spiralate uterine sau vilozităților, ducând la perfuzie placentară slabă sau chiar la infarct, cum ar fi preeclampsia. , abrupția placentară, infarctul placentar, coagularea intravasculară diseminată (CID), restricția creșterii fetale, avortul spontan recurent, nașterea mortii și nașterea prematură etc., pot duce la deces matern și perinatal în cazuri severe.