Într-o inimă vie sau un vas de sânge, anumite componente din sânge se coagulează sau se coagulează pentru a forma o masă solidă, care se numește tromboză.Masa solidă care se formează se numește tromb.
În condiții normale, există un sistem de coagulare și un sistem de anticoagulare (sistem de fibrinoliză sau, pe scurt, sistem de fibrinoliză) în sânge și se menține un echilibru dinamic între cele două, astfel încât să se asigure că sângele circulă în sistemul cardiovascular într-un lichid. stat.Flux constant
Factorii de coagulare din sânge sunt activați continuu și o cantitate mică de trombină este produsă pentru a forma o cantitate mică de fibrină, care se depune pe intimă a vasului de sânge și apoi se dizolvă de sistemul fibrinolitic activat.În același timp, factorii de coagulare activați sunt, de asemenea, continuu fagocitați și epurați de sistemul macrofagic mononuclear.
Cu toate acestea, în condiții patologice, echilibrul dinamic dintre coagulare și anticoagulare este perturbat, activitatea sistemului de coagulare este dominantă, iar sângele se coagulează în sistemul cardiovascular pentru a forma trombi.
Tromboza are de obicei următoarele trei condiții:
1. Leziune a inimii și a vaselor de sânge
Intima inimii normale și a vaselor de sânge este intactă și netedă, iar celulele endoteliale intacte pot inhiba aderența trombocitelor și anticoagularea.Când membrana interioară este deteriorată, sistemul de coagulare poate fi activat în multe moduri.
Prima intimă deteriorată eliberează factorul de coagulare a țesuturilor (factorul de coagulare III), care activează sistemul de coagulare extrinsec.
În al doilea rând, după ce intima este deteriorată, celulele endoteliale suferă degenerare, necroză și vărsare, expunând fibrele de colagen sub endoteliu, activând astfel factorul XII de coagulare al sistemului de coagulare endogen și pornind sistemul de coagulare endogen.În plus, intima deteriorată devine aspră, ceea ce favorizează depunerea și aderența trombocitelor.După ruperea trombocitelor aderente, o varietate de factori plachetari sunt eliberați și întregul proces de coagulare este activat, determinând coagularea sângelui și formarea unui tromb.
Diferiți factori fizici, chimici și biologici pot provoca leziuni ale intimei cardiovasculare, cum ar fi endocardita la erizipelul porc, vasculita pulmonară la pneumonia bovină, arterita parazitară ecvină, injecțiile repetate în aceeași porțiune a venei, rănirea și puncția peretelui vasului de sânge. in timpul interventiei chirurgicale.
2. Modificări ale stării fluxului sanguin
Se referă în principal la fluxul de sânge lent, formarea de vortex și oprirea fluxului sanguin.
În circumstanțe normale, debitul sanguin este rapid, iar globulele roșii, trombocitele și alte componente sunt concentrate în centrul vasului de sânge, ceea ce se numește flux axial;când rata fluxului sanguin încetinește, globulele roșii și trombocitele vor curge aproape de peretele vasului de sânge, numit flux lateral, ceea ce crește tromboza.riscul care apare.
Fluxul sanguin este încetinit, iar celulele endoteliale sunt sever hipoxice, provocând degenerarea și necroza celulelor endoteliale, pierderea funcției lor de sintetizare și eliberare a factorilor anticoagulanți și expunerea la colagen, care activează sistemul de coagulare și favorizează. tromboză.
De asemenea, fluxul sanguin lent poate face ca trombul format să fie ușor de fixat pe peretele vasului de sânge și să continue să crească.
Prin urmare, trombul apare adesea în venele cu flux sanguin lent și predispuse la curenți turbionari (la valvele venoase).Fluxul sanguin aortic este rapid, iar trombul este rar observat.Conform statisticilor, apariția trombozei venoase este de 4 ori mai mare decât cea a trombozei arteriale, iar tromboza venoasă apare adesea în insuficiența cardiacă, după intervenții chirurgicale sau la animalele bolnave întinse în cuib mult timp.
Prin urmare, este de mare importanță să ajutăm animalele bolnave care au stat întinse de mult timp și după operație să facă unele activități adecvate pentru a preveni tromboza.
3. Modificări ale proprietăților sângelui.
Se referă în principal la creșterea coagulării sângelui.Cum ar fi arsuri extinse, deshidratare etc. pentru concentrarea sângelui, traumatisme severe, postpartum și pierderi severe de sânge după operații majore pot crește numărul de trombocite în sânge, crește vâscozitatea sângelui și crește conținutul de fibrinogen, trombină și alți factori de coagulare. în plasmă Creştere.Acești factori pot favoriza tromboza.
rezumat
Cei trei factori de mai sus coexistă adesea în procesul de tromboză și se afectează reciproc, dar un anumit factor joacă un rol major în diferitele stadii ale trombozei.
Prin urmare, în practica clinică, este posibil să se prevină tromboza prin înțelegerea corectă a condițiilor de tromboză și luarea măsurilor corespunzătoare în funcție de situația actuală.Cum ar fi procesul chirurgical ar trebui să acorde o atenție la operarea blândă, ar trebui să încerce să evite deteriorarea vaselor de sânge.Pentru injectarea intravenoasă pe termen lung, evitați utilizarea aceluiași loc etc.
Carte de vizită
WeChat chinezesc
WeChat engleză