A trombose e a hemostasia são funções fisiológicas importantes do corpo humano, envolvendo vasos sanguíneos, plaquetas, fatores de coagulação, proteínas anticoagulantes e sistemas fibrinolíticos.Eles são um conjunto de sistemas precisamente equilibrados que garantem o fluxo normal do sangue no corpo humano.Circulação contínua do fluxo, sem derramamento do vaso sanguíneo (hemorragia) nem coagulação no vaso sanguíneo (trombose).
O mecanismo de trombose e hemostasia costuma ser dividido em três etapas:
A hemostasia inicial está envolvida principalmente na parede do vaso, nas células endoteliais e nas plaquetas.Após a lesão do vaso, as plaquetas se acumulam rapidamente para estancar o sangramento.
A hemostasia secundária, também conhecida como hemostasia plasmática, ativa o sistema de coagulação para converter o fibrinogênio em fibrina reticulada insolúvel, que forma grandes coágulos.
Fibrinólise, que decompõe o coágulo de fibrina e restaura o fluxo sanguíneo normal.
Cada etapa é regulada com precisão para manter um estado de equilíbrio.Defeitos em qualquer link levarão a doenças relacionadas.
Distúrbios hemorrágicos são um termo geral para doenças causadas por mecanismos anormais de hemostasia.Os distúrbios hemorrágicos podem ser divididos em duas categorias: hereditários e adquiridos, e as manifestações clínicas são principalmente sangramento em diferentes partes.Distúrbios hemorrágicos congênitos, hemofilia A comum (deficiência do fator VIII de coagulação), hemofilia B (deficiência do fator IX de coagulação) e anormalidades de coagulação causadas por deficiência de fibrinogênio;distúrbios hemorrágicos adquiridos, comuns Há deficiência de fator de coagulação dependente de vitamina K, fatores de coagulação anormais causados por doença hepática, etc.
As doenças tromboembólicas são divididas principalmente em trombose arterial e tromboembolismo venoso (tromboembolismo venoso, TEV).A trombose arterial é mais comum nas artérias coronárias, artérias cerebrais, artérias mesentéricas e artérias dos membros, etc. O início é frequentemente súbito e pode ocorrer dor intensa local, como angina de peito, dor abdominal, dor intensa nos membros, etc. ;é causada por isquemia tecidual e hipóxia nas partes relevantes do suprimento sanguíneo. Órgão anormal, estrutura e função tecidual, como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, choque cardiogênico, arritmia, distúrbio de consciência e hemiplegia, etc.;a eliminação de trombos causa embolia cerebral, embolia renal, embolia esplênica e outros sintomas e sinais relacionados.A trombose venosa é a forma mais comum de trombose venosa profunda nas extremidades inferiores.É comum em veias profundas, como veia poplítea, veia femoral, veia mesentérica e veia porta.As manifestações intuitivas são inchaço local e espessura inconsistente das extremidades inferiores.Tromboembolismo refere-se ao desprendimento do trombo do local de formação, bloqueando parcial ou completamente alguns vasos sanguíneos durante o processo de movimentação com o fluxo sanguíneo, causando isquemia, hipóxia, necrose (trombose arterial) e congestão, edema (processo patológico de trombose venosa) .Após a queda da trombose venosa profunda da extremidade inferior, ela pode entrar na artéria pulmonar com a circulação sanguínea e aparecem sintomas e sinais de embolia pulmonar.Portanto, a prevenção do tromboembolismo venoso é particularmente importante.