Quais são as causas da trombose?


Autor: Sucessor   

Causa básica

1. Lesão endotelial cardiovascular
A lesão das células endoteliais vasculares é a causa mais importante e comum de formação de trombos, sendo mais comum na endocardite reumática e infecciosa, úlceras de placas ateroscleróticas graves, locais de lesões arteriovenosas traumáticas ou inflamatórias, etc. endotoxinas que causam uma ampla gama de doenças endógenas em todo o corpo.
Após a lesão da pele, o colágeno sob o endotélio ativa o processo de coagulação, causando coagulação intravascular disseminada e formação de trombos na microcirculação de todo o corpo.

2. Fluxo sanguíneo anormal
Refere-se principalmente à desaceleração do fluxo sanguíneo e à geração de redemoinhos no fluxo sanguíneo, etc., e os fatores de coagulação ativados e a trombina atingem a concentração necessária para a coagulação na área local, o que favorece a formação de trombos.Entre eles, as veias são mais propensas a trombos, o que é mais comum em pacientes com insuficiência cardíaca, doenças crônicas e repouso pós-operatório no leito.Além disso, o fluxo sanguíneo no coração e nas artérias é rápido e não é fácil formar trombos.No entanto, quando o fluxo sanguíneo no átrio esquerdo, aneurisma ou ramo do vaso sanguíneo é lento e ocorre corrente parasita durante a estenose da válvula mitral, ele também está sujeito à trombose.

3. Aumento da coagulação sanguínea
Geralmente, as plaquetas e os fatores de coagulação no sangue aumentam, ou a atividade do sistema fibrinolítico diminui, levando a um estado de hipercoagulabilidade no sangue, que é mais comum em estados de hipercoagulabilidade hereditários e adquiridos.

4. Estado hipercoagulável hereditário
Está relacionado a defeitos hereditários do fator de coagulação, defeitos congênitos da proteína C e da proteína S, etc. Entre eles, a mutação mais comum do gene do fator V, a taxa de mutação desse gene pode chegar a 60% em pacientes com trombose venosa profunda recorrente.

5. Estado de hipercoagulabilidade adquirido
Comumente observado em câncer de pâncreas, câncer de pulmão, câncer de mama, câncer de próstata, câncer gástrico e outros tumores malignos avançados amplamente metastáticos, causados ​​pela liberação de fatores pró-coagulantes pelas células cancerígenas;também pode ocorrer em traumas graves, queimaduras extensas, cirurgias de grande porte ou pós-parto. Em caso de perda sanguínea maciça e em condições como hipertensão gestacional, hiperlipidemia, aterosclerose coronariana, tabagismo e obesidade.