1. O ensaio do dímero D plasmático é um ensaio para compreender a função fibrinolítica secundária.

Princípio de inspeção: O anticorpo monoclonal anti-DD é revestido em partículas de látex.Se houver dímero D no plasma receptor, ocorrerá uma reação antígeno-anticorpo e as partículas de látex se agregarão.Porém, este teste pode ser positivo para qualquer sangramento com formação de coágulos sanguíneos, por isso tem baixa especificidade e alta sensibilidade.

2. Existem duas fontes de dímero D in vivo

(1) Estado hipercoagulável e hiperfibrinólise secundária;

(2) trombólise;

O dímero D reflete principalmente a função fibrinolítica.Aumento ou positivo observado na hiperfibrinólise secundária, como estado de hipercoagulabilidade, coagulação intravascular disseminada, doença renal, rejeição de transplante de órgãos, terapia trombolítica, etc.

3. Enquanto houver trombose ativa e atividade fibrinolítica nos vasos sanguíneos do corpo, o dímero D aumentará.

Por exemplo: infarto do miocárdio, infarto cerebral, embolia pulmonar, trombose venosa, cirurgia, tumor, coagulação intravascular disseminada, infecção e necrose tecidual podem levar ao aumento do dímero D.Principalmente para idosos e pacientes hospitalizados, devido à bacteremia e outras doenças, é fácil causar coagulação sanguínea anormal e levar ao aumento do dímero D.

4. A especificidade refletida pelo D-dímero não se refere à atuação em uma doença específica específica, mas às características patológicas comuns desse grande grupo de doenças com coagulação e fibrinólise.

Teoricamente, a formação de fibrina reticulada é trombose.Contudo, existem muitas doenças clínicas que podem ativar o sistema de coagulação durante a ocorrência e desenvolvimento da doença.Quando a fibrina reticulada é produzida, o sistema fibrinolítico será ativado e a fibrina reticulada será hidrolisada para evitar a sua “acumulação” maciça.(trombo clinicamente significativo), resultando em dímero D acentuadamente elevado.Portanto, o dímero D elevado não é necessariamente uma trombose clinicamente significativa.Para algumas doenças ou indivíduos, pode ser um processo patológico.