O fígado é um local para sintetizar uma variedade de fatores de coagulação e pode sintetizar e inativar lisados ​​de fibrina e substâncias antifibrinolíticas, além de desempenhar um papel regulador na manutenção do equilíbrio dinâmico do sistema de coagulação e anticoagulação.A detecção dos índices de coagulação sanguínea em pacientes com hepatite B mostrou que não houve diferença significativa no PTAPTT em pacientes com hepatite B crônica em comparação com o grupo controle normal (P>0,05), mas houve diferença significativa no FIB (P<0,05). ).Houve diferenças significativas no PT, APTT e FIB entre o grupo de hepatite B grave e o grupo de controle normal (P<005P<0,01), o que provou que a gravidade da hepatite B foi positivamente correlacionada com a redução dos níveis do fator de coagulação sanguínea.

Análise das razões dos resultados acima:

1. Exceto o fator IV (Ca*) e o citoplasma, outros fatores de coagulação plasmática são sintetizados no fígado;fatores de anticoagulação (inibidores da coagulação), como ATIPC, 2-MaI-AT, etc., também são sintetizados pelo fígado.síntese celular.Quando as células hepáticas estão danificadas ou necróticas em diferentes graus, a capacidade do fígado de sintetizar fatores de coagulação e fatores anticoagulantes é reduzida, e os níveis plasmáticos desses fatores também são reduzidos, resultando em obstáculos ao mecanismo de coagulação.PT é um teste de triagem do sistema de coagulação extrínseca, que pode refletir o nível, atividade e função do fator de coagulação IV VX no plasma.A redução dos fatores acima ou as alterações em suas atividades e funções tornaram-se um dos motivos do TP prolongado em pacientes com cirrose pós-hepatite B e hepatite B grave. Portanto, o TP é comumente utilizado clinicamente para refletir a síntese da coagulação fatores no fígado.

2. Por outro lado, com o dano às células hepáticas e a insuficiência hepática em pacientes com hepatite B, o nível de plasmina no plasma aumenta neste momento.A plasmina não só pode hidrolisar uma grande quantidade de fibrina, fibrinogênio e muitos fatores de coagulação, como treinamento de fator, XXX, VVII,Ⅱ, etc., mas também consomem uma grande quantidade de fatores anticoagulantes, como ATⅢPC e assim por diante.Portanto, com o aprofundamento da doença, o TTPA prolongou-se e o FIB diminuiu significativamente nos pacientes com hepatite B.

Em conclusão, a detecção de índices de coagulação como o PTAPTTFIB tem significado clínico muito importante para avaliar a condição de pacientes com hepatite B crônica e é um índice de detecção sensível e confiável.