Um corpo normal possui um sistema completo de coagulação e anticoagulação.O sistema de coagulação e o sistema de anticoagulação mantêm um equilíbrio dinâmico para garantir a hemostasia do corpo e suavizar o fluxo sanguíneo.Uma vez perturbado o equilíbrio da função de coagulação e anticoagulação, ocorrerá tendência a sangramento e trombose.

1. A função de coagulação do corpo

O sistema de coagulação é composto principalmente por fatores de coagulação.As substâncias diretamente envolvidas na coagulação são chamadas de fatores de coagulação.Existem 13 fatores de coagulação reconhecidos.

Existem vias de ativação endógena e vias de ativação exógena para a ativação de fatores de coagulação.

Atualmente acredita-se que a ativação do sistema de coagulação exógena iniciada pelo fator tecidual desempenha um papel importante no início da coagulação.A estreita ligação entre os sistemas de coagulação interno e externo desempenha um papel importante no início e manutenção do processo de coagulação.

2. A função anticoagulante do corpo

O sistema de anticoagulação inclui sistema de anticoagulação celular e sistema de anticoagulação de fluidos corporais.

①Sistema de anticoagulação celular

Refere-se à fagocitose do fator de coagulação, fator tecidual, complexo de protrombina e monômero de fibrina solúvel pelo sistema mononuclear-fagócito.

②Sistema de anticoagulação de fluidos corporais

Incluindo: inibidores de serina protease, inibidores de protease baseados em proteína C e inibidores da via do fator tecidual (TFPI).

3. Sistema fibrinolítico e suas funções

Inclui principalmente plasminogênio, plasmina, ativador de plasminogênio e inibidor de fibrinólise.

O papel do sistema fibrinolítico: dissolver coágulos de fibrina e garantir uma boa circulação sanguínea;participar no reparo tecidual e na regeneração vascular.

4. O papel das células endoteliais vasculares no processo de coagulação, anticoagulação e fibrinólise

① Produzir diversas substâncias biologicamente ativas;

②Regular a coagulação sanguínea e a função de anticoagulação;

③Ajuste a função do sistema de fibrinólise;

④ Regular a tensão vascular;

⑤Participar na mediação da inflamação;

⑥Mantenha a função da microcirculação, etc.

Distúrbios de coagulação e anticoagulantes

1. Anormalidades nos fatores de coagulação.

2. Anormalidade dos fatores anticoagulantes no plasma.

3. Anormalidade do fator fibrinolítico no plasma.

4. Anormalidades nas células sanguíneas.

5. Vasos sanguíneos anormais.