D-dimer معمولا په کلینیکي تمرین کې د PTE او DVT یو مهم شکمن شاخص په توګه کارول کیږي.دا څنګه منځ ته راغله؟

پلازما D-dimer یو ځانګړی تخریب محصول دی چې د پلازمین هایدرولیسس لخوا تولید کیږي وروسته له دې چې فایبرین مونومر د XIII فعال فاکتور لخوا سره وصل شي.دا د فایبرینولوز پروسې یو ځانګړی مارکر دی.D-dimers د پلاسمین لخوا د کراس سره تړل شوي فایبرین کلټونو څخه اخیستل شوي.تر هغه چې د بدن د وینې رګونو کې فعال ترومبوسیس او فایبرینولوټیک فعالیت شتون ولري ، D-dimer به وده وکړي.Myocardial infarction، cerebral infarction، pulmonary embolism، venous thrombosis، surgery، tumor، disseminated intravascular coagulation، انفیکشن او د نسج نیکروسس کولی شي د D-dimer لوړیدو لامل شي.په ځانګړي توګه د زړو او په روغتون کې بستر شوي ناروغانو لپاره ، د باکتریمیا او نورو ناروغیو له امله ، دا اسانه ده چې د وینې غیر معمولي جمع کیدو لامل شي او د D-dimer زیاتوالي لامل کیږي.

D-dimer په عمده توګه د فایبرینولوټیک فعالیت منعکس کوي.په ثانوي hyperfibrinolysis کې زیاتوالی یا مثبت لیدل کیږي، لکه د هایپرکوګولیبل حالت، خپریدونکي انټراواسکولر کوګولیشن، د پښتورګو ناروغي، د عضوي انتقال ردول، ترومبولیتیک درملنه، او داسې نور. د فایبرینولوټیک سیسټم اصلي فکتورونو ټاکل د ناروغیو تشخیص او درملنې لپاره خورا مهم دي. د فایبرینولوټیک سیسټم (لکه DIC، مختلف ترومبوس) او د فایبرینولوټیک سیسټم پورې اړوند ناروغۍ (لکه تومورونه، د امیندوارۍ سنډروم)، او د thrombolytic درملنې څارنه.

د D-dimer لوړه کچه، د فایبرین تخریب محصول، په vivo کې د فایبرین تخریب په مکرر ډول په ګوته کوي.له همدې امله، فایبروس D-dimer د ژورو رګونو ترومبوسیس (DVT)، د سږو امبولیزم (PE)، د انټراواسکولر کوګولیشن (DIC) یو مهم شاخص دی.

ډیری ناروغۍ په بدن کې د کوګولیشن سیسټم او / یا فایبرینولوټیک سیسټم د فعالیدو لامل کیږي چې په پایله کې د D-dimer کچه لوړه کیږي، او دا فعالیت د ناروغۍ مرحلې، شدت او درملنې سره نږدې تړاو لري، نو پدې ناروغیو کې د D-dimer د کچې معلومول د ناروغۍ مرحلې، تشخیص او درملنې لارښوونې لپاره د ارزونې مارکر په توګه کارول کیدی شي.

د ژور رګ ترومبوسس کې د D-dimer کارول

له هغه وخته چې ولسن او نور.په 1971 کې د سږو امبولیزم تشخیص لپاره د فایبرین تخریب محصولات په لومړي ځل پلي شوي، د D-dimer کشف د سږو امبولیزم په تشخیص کې لوی رول لوبولی دی.د ځینې خورا حساس کشف میتودونو سره، د منفي D-dimer د بدن ارزښت د سږو امبولیزم لپاره یو مثالی منفي وړاندوینه اغیزه لري، او ارزښت یې 0.99 دی.منفي پایله کولی شي اساسا د سږو امبولیزم له مینځه ویسي، په دې توګه د برید کونکي ازموینې کموي، لکه د وینټیلیشن پرفیوژن سکین کول او د سږو انجیوګرافي؛د ړندو انټيکوګولیشن درملنې څخه مخنیوی وکړئ. د ډیمر غلظت د ترومبوس موقعیت پورې اړه لري ، د سږو د تنې په لویو څانګو کې لوړ غلظت او په کوچنیو څانګو کې ټیټ غلظت.

منفي پلازما D-dimers د DVT احتمال ردوي.انجیوګرافي تایید کړه چې DVT د D-dimer لپاره 100٪ مثبت و.د thrombolytic درملنې او heparin anticoagulation درملو لارښود او اغیزمنتوب مشاهده لپاره کارول کیدی شي.

D-dimer کولی شي د تومبوس په اندازې کې بدلون منعکس کړي.که محتويات بيا زيات شي، دا د ترومبوس تکرار په ګوته کوي؛د درملنې دورې په جریان کې، دا دوام لري، او د ترومبوس اندازه نه بدلیږي، دا په ګوته کوي چې درملنه غیر اغیزمنه ده.