د وینې د جمع کولو دوه مهمې مطالعې، فعال جزوي ترومبوبلاستین وخت (APTT) او پروترومبین وخت (PT)، دواړه د کوګولیشن غیر معمولي لاملونو په ټاکلو کې مرسته کوي.
د دې لپاره چې وینه په مایع حالت کې وساتل شي، بدن باید یو نازک توازن عمل ترسره کړي.د وینې جریان د وینې دوه برخې لري، پروکوګولینټ، چې د وینې جریان ته وده ورکوي، او انټي کوګولینټ، چې د وینې جریان ساتي، د وینې جریان مخنیوی کوي.په هرصورت، کله چې د وینې رګونه زیانمن شوي وي او توازن ګډوډ وي، پروکوګولینټ په زیانمن شوي ساحه کې راټولیږي او د وینې ټوټه کول پیل کیږي.د وینې د جمع کولو پروسه یو له بل سره اړیکه ده، او دا په موازي، داخلي یا خارجي کې د هر دوه جمع سیسټمونو لخوا فعال کیدی شي.د انډوجینس سیسټم فعال کیږي کله چې وینه کولیجن یا زیانمن شوي اندوتیلیم سره اړیکه ونیسي.خارجي سیسټم هغه وخت فعالیږي کله چې زیانمن شوي نسج ځینې ځانګړي کوګولیشن مادې لکه ترومبوبلاستین خوشې کوي.د دوو سیسټمونو وروستنۍ مشترکه لاره چې د کنډیشن اپیکس ته ځي.کله چې دا د جمع کولو پروسه، که څه هم داسې ښکاري چې سمدستي وي، دوه کلیدي تشخیصي ازموینې، فعال جزوي ترومبوبلاستین وخت (APTT) او پروترومبین وخت (PT) ترسره کیدی شي.د دې ازموینو ترسره کول د ټولو کولګول غیرمعمومیتونو د پام وړ تشخیص کولو کې مرسته کوي.
1. APTT څه ته اشاره کوي؟
د APTT ارزونه د انډروجینس او عام کوګولیشن لارې ارزوي.په ځانګړې توګه، دا اندازه کوي چې د وینې نمونې لپاره څومره وخت نیسي ترڅو د فعال مادې (کلسیم) او فاسفولیپیډونو اضافه کولو سره د فایبرین ټوټه جوړه کړي.د جزوی thromboplastin وخت په پرتله ډیر حساس او ګړندی.APTT اکثرا د جگر د ویښتو سره د درملنې نظارت کولو لپاره کارول کیږي.
هر لابراتوار خپل نورمال APTT ارزښت لري، مګر عموما د 16 څخه تر 40 ثانیو پورې وي.اوږده وخت کیدای شي د اندوجینس لارې د څلورم ډومین نیمګړتیا په ګوته کړي، Xia یا فکتور، یا د عام لارې د فاکتور I، V یا X کمښت.هغه ناروغان چې د ویټامین K کمبود، د ځيګر ناروغي، یا د انټراواسکولر کوګولوپيتي خپرول به APTT اوږد کړي.ځینې مخدره توکي - انټي بیوټیکونه، انټي کوګولینټ، مخدره توکي، مخدره توکي، یا اسپرین هم کولی شي APTT اوږد کړي.
د APTT کمیدل کیدای شي د شدید خونریزي، پراخه زخمونو (د ځیګر سرطان پرته) او د ځینو درملو درملنې په شمول د انټي هسټامینونو، انټاسایډونو، ډیجیټل تیاریونو او داسې نورو څخه پایله ولري.
2. PT څه شی ښیې؟
د PT ارزونه د خارجي او عام کلټینګ لارې ارزونه کوي.د anticoagulants سره د څارنې درملنې لپاره.دا ازموینه هغه وخت اندازه کوي چې د وینې نمونې کې د نسج فاکتور او کلسیم اضافه کولو وروسته د پلازما ټوټې کولو لپاره وخت نیسي.د PT لپاره معمول نورمال حد له 11 څخه تر 16 ثانیو پورې دی.د PT اوږدوالی ممکن د تروبین پروفیبرینوجن یا فاکتور V، W یا X کمښت په ګوته کړي.
هغه ناروغان چې التهاب، اسهال، د شنو پاڼو سبزیجات خوړل، الکول یا اوږدمهاله انټي بیوټیک درملنه، د هایپرټریټس ضد درمل، د خولې ضد ضد درمل، مخدره توکي، او د اسپرین لوی خوراکونه هم کولی شي PT اوږد کړي.د ټیټې درجې PT هم د انټي هسټامین باربیوټریټس، انټاسیدونو، یا ویټامین K له امله رامینځته کیدی شي.
که چیرې د ناروغ PT د 40 ثانیو څخه ډیر وي، د انټرماسکولر ویټامین K یا تازه وچ شوي منجمد پلازما ته اړتیا لیدل کیږي.په دوره توګه د ناروغ وینه ارزونه وکړئ، د هغه عصبي حالت وګورئ، او په ادرار او غایطه کې د وینې معاینې ترسره کړئ.
3. پایلې تشریح کړئ
یو ناروغ چې غیر معمولي کنګلیشن لري معمولا دوه ازموینو ته اړتیا لري، APTT او PT، او هغه به تاسو ته اړتیا ولري چې دا پایلې تشریح کړئ، دا وخت ازموینې تیرې کړئ، او په پای کې د هغه درملنه تنظیم کړئ.