Metody leczenia zakrzepicy obejmują głównie terapię lekową i leczenie chirurgiczne.Ze względu na mechanizm działania farmakoterapia dzieli się na leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwpłytkowe i leki trombolityczne.Rozpuszcza powstały skrzep.Niektórzy pacjenci spełniający wskazania mogą być również leczeni operacyjnie.

1. Leczenie farmakologiczne:

1) Antykoagulanty: Powszechnie stosuje się heparynę, warfarynę i nowe doustne antykoagulanty.Heparyna ma silne działanie przeciwzakrzepowe in vivo i in vitro, co może skutecznie zapobiegać zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.Jest często stosowany w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.Należy zauważyć, że heparynę można podzielić na heparynę niefrakcjonowaną i heparynę drobnocząsteczkową, przy czym ta ostatnia jest głównie wstrzykiwana podskórnie.Warfaryna może zapobiegać aktywacji czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K.Jest to pośredni antykoagulant typu dikumaryny.Stosowany jest głównie u pacjentów po wymianie sztucznej zastawki serca, u pacjentów z migotaniem przedsionków wysokiego ryzyka i chorobą zakrzepowo-zatorową.Krwawienie i inne działania niepożądane wymagają ścisłego monitorowania czynności krzepnięcia podczas leczenia.W ostatnich latach nowe doustne leki przeciwzakrzepowe są stosunkowo bezpiecznymi i skutecznymi doustnymi antykoagulantami, w tym leki saban i eteksylan dabigatranu;

2) Leki przeciwpłytkowe: w tym aspiryna, klopidogrel, abciximab itp., mogą hamować agregację płytek krwi, hamując w ten sposób tworzenie się skrzeplin.W ostrym zespole wieńcowym, poszerzeniu balonu tętnicy wieńcowej i stanach o wysokim stopniu zakrzepicy, takich jak implantacja stentu, zwykle stosuje się kwas acetylosalicylowy i klopidogrel w skojarzeniu;

3) Leki trombolityczne: w tym streptokinaza, urokinaza i tkankowy aktywator plazminogenu itp., które mogą sprzyjać trombolizie i łagodzić objawy pacjentów.

2. Leczenie chirurgiczne:

Uwzględniając trombektomię chirurgiczną, trombolizę cewnikową, ablację ultradźwiękową i mechaniczną aspirację skrzepliny, konieczne jest ścisłe poznanie wskazań i przeciwwskazań do zabiegu operacyjnego.Klinicznie powszechnie uważa się, że pacjenci z wtórną skrzepliną spowodowaną starym skrzepliną, zaburzeniami krzepnięcia i nowotworami złośliwymi nie nadają się do leczenia chirurgicznego i wymagają leczenia w zależności od rozwoju stanu pacjenta i pod kierunkiem lekarza.