Nowe zapalenie płuc wywołane koronawirusem (COVID-19) z 2019 r. rozprzestrzeniło się na całym świecie.Wcześniejsze badania wykazały, że zakażenie koronawirusem może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia, objawiających się głównie wydłużeniem czasu częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT), trombocytopenią, podwyższonym poziomem D-dimerów (DD) i rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym (DIC), które wiążą się z większą śmiertelnością.

Niedawna metaanaliza funkcji krzepnięcia u pacjentów z COVID-19 (obejmująca 9 badań retrospektywnych z udziałem łącznie 1 105 pacjentów) wykazała, że ​​w porównaniu z pacjentami z łagodną chorobą, pacjenci z ciężką postacią Covid-19 mieli istotnie wyższe wartości DD, czasu protrombinowego (PT) był dłuższy;zwiększone DD było czynnikiem ryzyka zaostrzenia i czynnikiem ryzyka zgonu.Jednakże wspomniana metaanaliza obejmowała mniej badań i obejmowała mniejszą liczbę osób objętych badaniami.Niedawno opublikowano bardziej zakrojone na szeroką skalę badania kliniczne dotyczące funkcji krzepnięcia u pacjentów z Covid-19, a charakterystyka krzepnięcia pacjentów z Covid-19 odnotowana w różnych badaniach również nie jest dokładna.

Niedawne badanie oparte na danych krajowych wykazało, że u 40% pacjentów z Covid-19 występuje wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), a u 11% pacjentów z grupy wysokiego ryzyka rozwija się bez zastosowania środków zapobiegawczych.ŻChZZ.Wyniki innego badania wykazały również, że u 25% pacjentów z ciężkim przebiegiem Covid-19 rozwinęła się ŻChZZ, a śmiertelność pacjentów z ŻChZZ sięgała 40%.Pokazuje, że u pacjentów z Covid-19, szczególnie u pacjentów w ciężkim lub krytycznym stanie, ryzyko wystąpienia ŻChZZ jest wyższe.Możliwą przyczyną jest to, że u ciężko chorych i krytycznie chorych pacjentów występuje więcej chorób współistniejących, takich jak zawał mózgu i nowotwór złośliwy w wywiadzie, które są czynnikami ryzyka ŻChZZ, a ciężko i krytycznie chorzy pacjenci są przez długi czas obłożeni, poddawani sedacji, unieruchomieni i umieszczane na różnych urządzeniach.Środki lecznicze, takie jak rurki, są również czynnikami ryzyka zakrzepicy.Dlatego u ciężko i krytycznie chorych pacjentów z Covid-19 można zastosować mechaniczną profilaktykę ŻChZZ, stosując elastyczne pończochy, okresowe pompowanie itp.;jednocześnie należy w pełni poznać historię choroby pacjenta i w odpowiednim czasie ocenić funkcję krzepnięcia pacjenta.pacjentów można rozpocząć profilaktyczne leczenie przeciwzakrzepowe, jeśli nie ma przeciwwskazań

Obecne wyniki sugerują, że zaburzenia krzepnięcia występują częściej u ciężko chorych, krytycznie chorych i umierających pacjentów z Covid-19.Liczba płytek krwi, wartości DD i PT są skorelowane z ciężkością choroby i mogą być stosowane jako wczesne wskaźniki ostrzegawcze pogorszenia się choroby podczas hospitalizacji.