D-dimer ਅਤੇ FDP ਦੀ ਸੰਯੁਕਤ ਖੋਜ ਦਾ ਮਹੱਤਵ


ਲੇਖਕ: ਉੱਤਰਾਧਿਕਾਰੀ   

ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਅਤੇ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਦੋ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਇੱਕ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਸੰਤੁਲਨ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ।ਜੇਕਰ ਸੰਤੁਲਨ ਅਸੰਤੁਲਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਗਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜਮ੍ਹਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਲਿਸਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ।ਅੱਜ ਅਸੀਂ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਿਸਿਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਦੂਜੇ ਦੋ ਸੂਚਕਾਂ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰਾਂਗੇ, ਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਨੂੰ ਥ੍ਰੋਮਬਿਨ ਦੁਆਰਾ ਉਤਪੰਨ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਝਣ ਲਈ।ਵਿਕਾਸ।ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਅਤੇ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਬਾਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਬੁਨਿਆਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ.

ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਹੈ ਜੋ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਮੋਨੋਮਰ ਦੁਆਰਾ ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਫੈਕਟਰ XIII ਦੁਆਰਾ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੁਆਰਾ ਹਾਈਡੋਲਾਈਜ਼ਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੁਆਰਾ ਭੰਗ ਕੀਤੇ ਕ੍ਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਦੇ ਗਤਲੇ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੀਆਈਸੀ) ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਐਫਡੀਪੀ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਜਾਂ ਫਾਈਬ੍ਰਿਨੋਜਨ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਦੌਰਾਨ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅਧੀਨ ਟੁੱਟਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਆਮ ਸ਼ਬਦ ਹੈ।FDP ਵਿੱਚ ਫਾਈਬਰਿਨੋਜਨ (Fg) ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਮੋਨੋਮਰ (FM) ਉਤਪਾਦ (FgDPs), ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਡੀਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ (FbDPs) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ FbDPs ਵਿੱਚ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਟੁਕੜੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਦੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹਾਈਪਰਐਕਟਿਵ ਹੈ (ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਜਾਂ ਸੈਕੰਡਰੀ ਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ)

【ਉਦਾਹਰਨ】

ਇੱਕ ਮੱਧ-ਉਮਰ ਦੇ ਮਰਦ ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ:

ਆਈਟਮ ਨਤੀਜਾ ਹਵਾਲਾ ਰੇਂਜ
PT 13.2 10-14 ਸਕਿੰਟ
ਏ.ਪੀ.ਟੀ.ਟੀ 28.7 22-32 ਸਕਿੰਟ
TT 15.4 14-21 ਸਕਿੰਟ
FIB 3.2 1.8-3.5 ਗ੍ਰਾਮ/ਲੀ
DD 40.82 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.8 0-5mg/l
AT-III 112 75-125%

ਜਮਾਂਦਰੂ ਦੀਆਂ ਚਾਰ ਆਈਟਮਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਨ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸੀ, ਅਤੇ FDP ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸੀ, ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਿਰੋਧੀ ਸਨ।ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹੁੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋਣ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਸੀ, ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਮੂਲ ਮਲਟੀਪਲ ਅਤੇ 1:10 ਡਾਇਲਿਊਸ਼ਨ ਟੈਸਟ ਦੁਆਰਾ ਦੁਬਾਰਾ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਨਤੀਜਾ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੀ:

ਆਈਟਮ ਮੂਲ 1:10 ਪਤਲਾ ਹਵਾਲਾ ਰੇਂਜ
DD 38.45 11.12 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.4 ਹੇਠਲੀ ਸੀਮਾ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ 0-5mg/l

ਇਹ ਡਿਲੂਸ਼ਨ ਤੋਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ FDP ਨਤੀਜਾ ਆਮ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਪਤਲਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰੇਖਿਕ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ।ਨਮੂਨੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਤੋਂ ਹੀਮੋਲਾਈਸਿਸ, ਲਿਪੀਮੀਆ ਅਤੇ ਪੀਲੀਆ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ।ਪਤਲੇਪਣ ਦੇ ਅਸਪਸ਼ਟ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਅਜਿਹੇ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਹੈਟਰੋਫਿਲਿਕ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਜਾਂ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਆਮ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਅਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਲੱਭੋ।ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਆਰਐਫ ਫੈਕਟਰ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਉੱਚ ਸੀ.ਕਲੀਨਿਕ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਟਿੱਪਣੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ।ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਸਨ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦਾ ਇੱਕ ਝੂਠਾ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਕੇਸ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।


【ਸੰਖੇਪ】

ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਬੇਦਖਲੀ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੂਚਕ ਹੈ।ਇਸ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਹੈ, ਪਰ ਅਨੁਸਾਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋਵੇਗੀ.ਝੂਠੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਦਾ ਇੱਕ ਖਾਸ ਅਨੁਪਾਤ ਵੀ ਹੈ.ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਡਾਇਮਰ ਦੇ ਝੂਠੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਲਈ ਡੀ- ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ≥ FDP, ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ 'ਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਨਿਰਣੇ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ:

1. ਜੇਕਰ ਮੁੱਲ ਘੱਟ ਹਨ (

2. ਜੇਕਰ ਨਤੀਜਾ ਉੱਚ ਮੁੱਲ (>ਕਟ-ਆਫ ਮੁੱਲ) ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰੋ, ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਕਾਰਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਮਲਟੀਪਲ ਡਿਲਿਊਸ਼ਨ ਟੈਸਟ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਜੇਕਰ ਨਤੀਜਾ ਰੇਖਿਕ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਸੱਚਾ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ।ਜੇਕਰ ਇਹ ਰੇਖਿਕ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਝੂਠੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ।ਤੁਸੀਂ ਤਸਦੀਕ ਲਈ ਦੂਜੇ ਰੀਏਜੈਂਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਕਲੀਨਿਕ ਨਾਲ ਸੰਚਾਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।