ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਪੀਟੀਈ ਅਤੇ ਡੀਵੀਟੀ ਦੇ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸ਼ੱਕੀ ਸੂਚਕਾਂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਆਇਆ?
ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਹੈ ਜੋ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਹਾਈਡੋਲਿਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਮੋਨੋਮਰ ਨੂੰ ਐਕਟੀਵੇਟਿੰਗ ਫੈਕਟਰ XIII ਦੁਆਰਾ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਇੱਕ ਖਾਸ ਮਾਰਕਰ ਹੈ।ਡੀ-ਡਾਇਮਰ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੁਆਰਾ ਲਾਈਸਡ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਦੇ ਗਤਲੇ ਤੋਂ ਲਏ ਗਏ ਹਨ।ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਗਰਮ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਵਧੇਗਾ।ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ, ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ, ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ, ਸਰਜਰੀ, ਟਿਊਮਰ, ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ, ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਉੱਚੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਅਸਧਾਰਨ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਸੈਕੰਡਰੀ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਵਿੱਚ ਵਧਿਆ ਜਾਂ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਾਈਪਰਕੋਗੂਲੇਬਲ ਸਟੇਟ, ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ, ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਅੰਗ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਅਸਵੀਕਾਰ, ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਲਿਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਆਦਿ। ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਮੁੱਖ ਕਾਰਕਾਂ ਦਾ ਨਿਰਧਾਰਨ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੀ.ਆਈ.ਸੀ., ਵੱਖ-ਵੱਖ ਥ੍ਰੋਮਬਸ) ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਬਿਮਾਰੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟਿਊਮਰ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਸਿੰਡਰੋਮ), ਅਤੇ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਿਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ।
ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ, ਇੱਕ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ, ਵਿਵੋ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਲਈ, ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ (ਡੀਵੀਟੀ), ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ (ਪੀਈ), ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ (ਡੀਆਈਸੀ) ਦਾ ਮੁੱਖ ਸੂਚਕ ਹੈ।
ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਜਮਾਂਦਰੂ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਇਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀਆਂ ਹਨ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪੜਾਅ, ਗੰਭੀਰਤਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਸਬੰਧਤ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਖੋਜ ਨੂੰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪੜਾਅ, ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਮਾਰਕਰ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਵਿੱਚ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ
ਕਿਉਂਕਿ ਵਿਲਸਨ ਐਟ ਅਲ.1971 ਵਿੱਚ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੀ ਖੋਜ ਨੇ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਈ ਹੈ।ਕੁਝ ਬਹੁਤ ਹੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਖੋਜ ਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਨੈਗੇਟਿਵ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਬਾਡੀ ਵੈਲਯੂ ਦਾ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਲਈ ਇੱਕ ਆਦਰਸ਼ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਮੁੱਲ 0.99 ਹੈ।ਇੱਕ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਾ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਸਕੈਨਿੰਗ ਅਤੇ ਪਲਮਨਰੀ ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ;ਅੰਨ੍ਹੇ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਚੋ। ਡੀ - ਡਾਈਮਰ ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ, ਪਲਮਨਰੀ ਤਣੇ ਦੀਆਂ ਵੱਡੀਆਂ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਅਤੇ ਛੋਟੀਆਂ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੇ ਨਾਲ।
ਨੈਗੇਟਿਵ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਡੀਵੀਟੀ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦੇ ਹਨ।ਐਂਜੀਓਗ੍ਰਾਫੀ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਡੀ-ਡਾਇਮਰ ਲਈ ਡੀਵੀਟੀ 100% ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸੀ।ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਿਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਹੈਪਰੀਨ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦਵਾਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨਿਰੀਖਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਡੀ-ਡਾਇਮਰ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦੇ ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਜੇ ਸਮਗਰੀ ਦੁਬਾਰਾ ਵਧਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਥ੍ਰੌਮਬਸ ਦੀ ਆਵਰਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ;ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇਹ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦਾ ਆਕਾਰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦਾ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਲਾਜ ਬੇਅਸਰ ਹੈ।