To viktige blodkoagulasjonsstudier, aktivert partiell tromboplastintid (APTT) og protrombintid (PT), bidrar begge til å fastslå årsaken til koagulasjonsavvik.
For å holde blodet i flytende tilstand, må kroppen utføre en delikat balansehandling.Sirkulerende blod inneholder to blodkomponenter, prokoagulant, som fremmer blodkoagulasjon, og antikoagulant, som hemmer koagulasjon, for å opprettholde blodstrømmen.Men når en blodåre er skadet og balansen forstyrres, samler prokoagulant seg i det skadede området og blodpropp begynner.Prosessen med blodkoagulasjon er en lenke for lenke, og den kan aktiveres av alle to koagulasjonssystemer parallelt, indre eller ytre.Det endogene systemet aktiveres når blod kommer i kontakt med kollagen eller skadet endotel.Det ytre systemet aktiveres når skadet vev frigjør visse koagulasjonsstoffer som tromboplastin.Den siste felles banen for de to systemene som fører til kondensasjonsspissen.Når denne koagulasjonsprosessen, selv om den ser ut til å være øyeblikkelig, kan to nøkkeldiagnostiske tester, aktivert partiell tromboplastintid (APTT) og protrombintid (PT), utføres.Å gjøre disse testene bidrar til å stille en betydelig diagnose av alle koagulasjonsavvik.

 

1. Hva indikerer APTT?

APTT-analysen evaluerer endogene og vanlige koagulasjonsveier.Konkret måler den hvor lang tid det tar før en blodprøve danner en fibrinpropp med tilsetning av et aktivt stoff (kalsium) og fosfolipider.Mer følsom og raskere enn delvis tromboplastintid.APTT brukes ofte til å overvåke behandling med leverfiolett.

Hvert laboratorium har sin egen normale APTT-verdi, men varierer vanligvis fra 16 til 40 sekunder.Forlenget tid kan indikere insuffisiens av det fjerde domenet av den endogene banen, Xia eller faktor, eller mangelfull faktor I, V eller X i den vanlige banen.Pasienter med vitamin K-mangel, leversykdom eller disseminert intravaskulær koagulopati vil forlenge APTT.Visse medikamenter - antibiotika, antikoagulanter, narkotika, narkotika eller aspirin kan også forlenge APTT.

Redusert APTT kan skyldes akutte blødninger, omfattende sår (annet enn leverkreft) og enkelte medikamentelle behandlinger inkludert antihistaminer, syrenøytraliserende midler, digitalispreparater, etc.

2. Hva viser PT?

PT-analysen evaluerer ekstrinsiske og vanlige koagulasjonsveier.For overvåking av behandling med antikoagulantia.Denne testen måler tiden det tar for plasma å koagulere etter tilsetning av vevsfaktor og kalsium til en blodprøve.Et typisk normalområde for PT er 11 til 16 sekunder.Forlengelse av PT kan indikere en mangel på trombin profibrinogen eller faktor V, W eller X.

Pasienter med oppkast, diaré, spising av grønne bladgrønnsaker, alkohol eller langvarig antibiotikabehandling, antihypertensiva, orale antikoagulantia, narkotika og store doser aspirin kan også forlenge PT.Lavgradig PT kan også være forårsaket av antihistaminbarbiturater, antacida eller vitamin K.

Hvis pasientens PT overstiger 40 sekunder, vil intramuskulært vitamin K eller fersktørket frossen plasma være nødvendig.Vurder jevnlig pasientens blødning, sjekk hans nevrologiske status og ta okkulte blodprøver i urin og avføring.

 

3. Forklar resultatene

En pasient med unormal koagulasjon trenger vanligvis to tester, APTT og PT, og han vil trenge at du tolker disse resultatene, består disse tidstestene og til slutt ordner behandlingen.