Fundamentele oorzaak
1. Cardiovasculair endotheelletsel
Vasculaire endotheliale celbeschadiging is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van trombusvorming, en komt vaker voor bij reumatische en infectieuze endocarditis, ernstige atherosclerotische plaquezweren, traumatische of inflammatoire arterioveneuze letsels, enz. Er zijn ook hypoxie, shock, sepsis en bacteriële infecties. endotoxinen die een breed scala aan endogene ziekten door het hele lichaam veroorzaken.
Na huidbeschadiging activeert het collageen onder het endotheel het coagulatieproces, waardoor verspreide intravasculaire coagulatie ontstaat en er zich trombus vormt in de microcirculatie van het hele lichaam.
2. Abnormale bloedstroom
Het heeft voornamelijk betrekking op het vertragen van de bloedstroom en het genereren van draaikolken in de bloedstroom, enz., En de geactiveerde stollingsfactoren en trombine bereiken de concentratie die nodig is voor stolling in het lokale gebied, wat bevorderlijk is voor de vorming van trombus.Onder hen zijn aderen gevoeliger voor trombus, wat vaker voorkomt bij patiënten met hartfalen, chronische ziekten en postoperatieve bedrust.Bovendien is de bloedstroom in het hart en de slagaders snel en is het niet gemakkelijk om trombus te vormen.Wanneer de bloedstroom in het linker atrium, het aneurysma of de vertakking van het bloedvat echter langzaam is en er tijdens mitralisklepstenose wervelstroom optreedt, is deze ook vatbaar voor trombose.
3. Verhoogde bloedstolling
Over het algemeen nemen de bloedplaatjes en stollingsfactoren in het bloed toe, of neemt de activiteit van het fibrinolytische systeem af, wat leidt tot een hypercoaguleerbare toestand in het bloed, wat vaker voorkomt bij erfelijke en verworven hypercoaguleerbare toestanden.
4. Erfelijke hypercoaguleerbare toestand
Het houdt verband met erfelijke stollingsfactordefecten, aangeboren defecten van proteïne C en proteïne S, enz. Onder hen, de meest voorkomende factor V-genmutatie, kan de mutatiesnelheid van dit gen 60% bereiken bij patiënten met recidiverende diepe veneuze trombose.
5. Verworven hypercoaguleerbare toestand
Vaak gezien bij pancreaskanker, longkanker, borstkanker, prostaatkanker, maagkanker en andere wijdverspreide metastatische gevorderde kwaadaardige tumoren, veroorzaakt door de afgifte van procoagulante factoren door kankercellen;het kan ook voorkomen bij ernstig trauma, uitgebreide brandwonden, grote operaties of postpartum. In het geval van massaal bloedverlies en bij aandoeningen zoals zwangerschapshypertensie, hyperlipidemie, coronaire atherosclerose, roken en obesitas.