D-Dimeer als prognostische indicator voor verschillende ziekten:

Vanwege de nauwe relatie tussen het stollingssysteem en ontstekingen, endotheliale schade en andere niet-trombotische ziekten zoals infectie, operatie of trauma, hartfalen en kwaadaardige tumoren, wordt vaak een toename van D-dimeer waargenomen.Uit onderzoek is gebleken dat de meest voorkomende ongunstige prognose voor deze ziekten nog steeds trombose, DIC, enz. is. De meeste van deze complicaties zijn precies de meest voorkomende gerelateerde ziekten of toestanden die D-dimeer-verhoging veroorzaken.D-Dimer kan dus worden gebruikt als een brede en gevoelige evaluatie-indicator voor ziekten.

1. Bij kankerpatiënten is uit meerdere onderzoeken gebleken dat de 1-3-jaarsoverleving van kwaadaardige tumorpatiënten met verhoogd D-dimeer aanzienlijk lager is dan die van patiënten met normaal D-dimeer.D-Dimeer kan worden gebruikt als indicator voor het evalueren van de prognose van kwaadaardige tumorpatiënten.

2. Voor VTE-patiënten hebben meerdere onderzoeken bevestigd dat D-Dimeer-positieve patiënten tijdens antistolling een 2-3 keer hoger risico hebben op een volgend trombotisch recidief vergeleken met negatieve patiënten.Een andere meta-analyse van 1818 deelnemers in 7 onderzoeken toonde aan dat abnormaal D-dimeer een van de belangrijkste voorspellers is van trombotisch recidief bij VTE-patiënten, en dat D-dimeer is opgenomen in meerdere voorspellingsmodellen voor het risico op herhaling van VTE.

3. Bij patiënten die een mechanische klepvervanging (MHVR) ondergingen, bleek uit een langdurig vervolgonderzoek onder 618 deelnemers dat patiënten met abnormale D-dimeerspiegels tijdens de warfarineperiode na MHVR een risico hadden op bijwerkingen die ongeveer vijf keer hoger waren dan die met normale niveaus.Multivariate correlatieanalyse bevestigde dat D-dimeerspiegels onafhankelijke voorspellers waren van trombose of cardiovasculaire voorvallen tijdens antistolling.

4. Voor patiënten met atriumfibrilleren (AF) kan D-Dimer trombotische en cardiovasculaire voorvallen voorspellen tijdens orale antistolling.Een prospectief onderzoek onder 269 patiënten met atriumfibrilleren, gevolgd gedurende ongeveer twee jaar, toonde aan dat tijdens orale antistolling ongeveer 23% van de patiënten die aan de INR-norm voldeden abnormale D-dimeerwaarden vertoonden, terwijl patiënten met abnormale D-dimeerwaarden een 15,8 en 7,64 keer hoger risico op trombotische en gelijktijdige cardiovasculaire voorvallen vergeleken met respectievelijk patiënten met normale D-dimeerwaarden.
Voor deze specifieke ziekten of patiënten duidt een verhoogd of aanhoudend positief D-dimeer vaak op een slechte prognose of verslechtering van de aandoening.