Laatste veranderingen van de trombus en effecten op het lichaam


Auteur: opvolger   

Nadat trombose is gevormd, verandert de structuur ervan onder invloed van het fibrinolytische systeem en de bloedstroomschok en regeneratie van het lichaam.

Er zijn 3 hoofdtypen definitieve veranderingen in een trombus:

1. Verzachten, oplossen, absorberen

Nadat de trombus is gevormd, absorbeert het fibrine daarin een grote hoeveelheid plasmine, zodat het fibrine in de trombus een oplosbaar polypeptide wordt en oplost, en de trombus zachter wordt.Tegelijkertijd kan de trombus ook worden opgelost en verzacht, omdat de neutrofielen in de trombus desintegreren en proteolytische enzymen vrijgeven.

De kleine trombus lost op en wordt vloeibaar, en kan volledig door de bloedbaan worden opgenomen of weggespoeld zonder een spoor achter te laten.

Het grootste deel van de trombus wordt zacht en valt gemakkelijk af door de bloedstroom, waardoor een embolus ontstaat.De embolie blokkeren het overeenkomstige bloedvat met de bloedstroom, wat embolie kan veroorzaken, terwijl het resterende deel wordt georganiseerd.

2. Mechanisatie en herkanalisatie

Grotere trombi zijn niet gemakkelijk op te lossen en volledig te absorberen.Gewoonlijk groeit binnen 2 tot 3 dagen na trombusvorming granulatieweefsel uit de beschadigde vasculaire intima waar de trombus is bevestigd, en vervangt geleidelijk de trombus, die trombusorganisatie wordt genoemd.
Wanneer de trombus georganiseerd is, krimpt de trombus of lost hij gedeeltelijk op, en er wordt vaak een spleet gevormd in de trombus of tussen de trombus en de vaatwand, en het oppervlak wordt bedekt door prolifererende vasculaire endotheelcellen, en uiteindelijk een of meerdere kleine bloedvaten. die communiceren met het oorspronkelijke bloedvat worden gevormd.Rekanalisatie van de bloedstroom wordt rekanalisatie van de trombus genoemd.

3. Verkalking

Een klein aantal trombi dat niet volledig kan worden opgelost of georganiseerd, kan worden neergeslagen en verkalkt door calciumzouten, waardoor harde stenen worden gevormd die in de bloedvaten voorkomen en fleboliet of arterioliet worden genoemd.

Het effect van bloedstolsels op het lichaam
Trombose heeft twee effecten op het lichaam.

1. Aan de positieve kant
Trombose wordt gevormd bij het gescheurde bloedvat, wat een hemostatisch effect heeft;trombose van kleine bloedvaten rond de ontstekingshaarden kan de verspreiding van pathogene bacteriën en toxines voorkomen.

2. Nadeel
De vorming van trombus in het bloedvat kan het bloedvat blokkeren, waardoor weefsel- en orgaanischemie en infarcten ontstaan;
Trombose ontstaat op de hartklep.Als gevolg van de organisatie van de trombus wordt de klep hypertrofisch, gekrompen, verkleefd en verhard, wat resulteert in hartklepaandoeningen en de hartfunctie beïnvloedt;
De trombus valt er gemakkelijk af en vormt een embolus, die met de bloedstroom meeloopt en in sommige delen een embolie vormt, wat resulteert in een uitgebreid infarct;
Enorme microtrombose in de microcirculatie kan uitgebreide systemische bloedingen en shock veroorzaken.