Bloedstollingsdiagnostiek wordt routinematig voorgeschreven door artsen.Patiënten met bepaalde medische aandoeningen of patiënten die anticoagulantia gebruiken, moeten de bloedstolling controleren.Maar wat betekenen zoveel cijfers?Welke indicatoren moeten klinisch worden gecontroleerd voor verschillende ziekten?
Stollingsfunctietestindexen omvatten protrombinetijd (PT), geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT), trombinetijd (TT), fibrinogeen (FIB), stollingstijd (CT) en internationale genormaliseerde ratio (INR), enz. Er kunnen verschillende items worden geselecteerd om een pakket te maken, dat coagulatie X-item wordt genoemd.Vanwege de verschillende detectiemethoden die door verschillende ziekenhuizen worden gebruikt, zijn de referentiebereiken ook verschillend.
PT-protrombinetijd
PT verwijst naar het toevoegen van weefselfactor (TF of weefseltromboplastine) en Ca2+ aan het plasma om het extrinsieke coagulatiesysteem te starten en de coagulatietijd van het plasma te observeren.PT is een van de meest gebruikte screeningtests in de klinische praktijk om de functie van de extrinsieke stollingsroute te evalueren.De normale referentiewaarde is 10 tot 14 seconden.
APTT - geactiveerde partiële tromboplastinetijd
APTT is bedoeld om XII-factoractivator, Ca2+, fosfolipide aan het plasma toe te voegen om de endogene plasma-coagulatieroute te initiëren en de plasma-coagulatietijd te observeren.APTT is ook een van de meest gebruikte screeningstests in de klinische praktijk om de functie van de intrinsieke stollingsroute te evalueren.De normale referentiewaarde is 32 tot 43 seconden.
INR - Internationale genormaliseerde ratio
INR is de ISI-kracht van de verhouding tussen de PT van de geteste patiënt en de PT van de normale controle (ISI is een internationale gevoeligheidsindex en het reagens wordt door de fabrikant gekalibreerd wanneer het de fabriek verlaat).Hetzelfde plasma werd in verschillende laboratoria met verschillende ISI-reagentia getest en de PT-waarderesultaten waren heel verschillend, maar de gemeten INR-waarden waren hetzelfde, wat de resultaten vergelijkbaar maakte.De normale referentiewaarde is 0,9 tot 1,1.
TT-trombinetijd
TT is de toevoeging van standaardtrombine aan het plasma om de derde fase van het stollingsproces te detecteren, waarbij het niveau van fibrinogeen in het plasma en de hoeveelheid heparine-achtige stoffen in het plasma worden weerspiegeld.De normale referentiewaarde is 16 tot 18 seconden.
FIB-fibrinogeen
FIB is het toevoegen van een bepaalde hoeveelheid trombine aan het geteste plasma om het fibrinogeen in het plasma om te zetten in fibrine, en het gehalte aan fibrinogeen te berekenen via het turbidimetrische principe.De normale referentiewaarde is 2 tot 4 g/L.
FDP-plasmafibrine-afbraakproduct
FDP is een algemene term voor afbraakproducten die worden geproduceerd nadat fibrine of fibrinogeen is afgebroken onder invloed van plasmine dat wordt geproduceerd tijdens hyperfibrinolyse.De normale referentiewaarde is 1 tot 5 mg/L.
CT-coagulatietijd
CT verwijst naar het tijdstip waarop bloed de bloedvaten verlaat en in vitro stolt.Het bepaalt vooral of verschillende stollingsfactoren in de intrinsieke stollingsroute ontbreken, of hun functie normaal is, of dat er sprake is van een toename van antistollingsmiddelen.