Het stollingsproces is een enzymatisch hydrolyseproces van het watervaltype waarbij ongeveer twintig stoffen betrokken zijn, waarvan de meeste plasmaglycoproteïnen zijn die door de lever worden gesynthetiseerd. De lever speelt dus een zeer belangrijke rol in het hemostaseproces in het lichaam.Bloedingen zijn een veel voorkomend klinisch symptoom van een leverziekte (leverziekte), vooral bij ernstige patiënten, en een van de belangrijke doodsoorzaken.
De lever is een plaats voor het synthetiseren van een verscheidenheid aan stollingsfactoren, en kan fibrinelysaten en antifibrinolytische stoffen synthetiseren en inactiveren, en een regulerende rol spelen bij het handhaven van het dynamische evenwicht van het stollings- en antistollingssysteem.De detectie van bloedstollingsindexen bij patiënten met hepatitis B toonde aan dat er geen significant verschil was in PTAPTT bij patiënten met chronische hepatitis B vergeleken met de normale controlegroep (P>0,05), maar er was wel een significant verschil in FIB (P<0,05). ).Er waren significante verschillen in PT, APTT en FIB tussen de groep met ernstige hepatitis B en de normale controlegroep (P<005P<0,01), wat aantoonde dat de ernst van hepatitis B positief gecorreleerd was met de verlaging van de niveaus van bloedstollingsfactoren.
Analyse van de redenen voor de bovenstaande resultaten:
1. Behalve factor IV (Ca*) en cytoplasma worden andere plasmastollingsfactoren in de lever gesynthetiseerd;antistollingsfactoren (stollingsremmers) zoals ATIPC, 2-MaI-AT, enz. worden ook door de lever gesynthetiseerd.cellulaire synthese.Wanneer de levercellen in verschillende mate beschadigd of necrotisch zijn, wordt het vermogen van de lever om stollingsfactoren en antistollingsfactoren te synthetiseren verminderd, en worden de plasmaspiegels van deze factoren ook verlaagd, wat resulteert in obstakels voor het stollingsmechanisme.PT is een screeningstest van het extrinsieke stollingssysteem, die het niveau, de activiteit en de functie van stollingsfactor IV VX in plasma kan weerspiegelen.De vermindering van de bovengenoemde factoren of de veranderingen in hun activiteiten en functies zijn een van de redenen geworden voor de langdurige PT bij patiënten met post-hepatitis B-cirrose en ernstige hepatitis B. Daarom wordt PT klinisch vaak gebruikt om de synthese van stolling te weerspiegelen. factoren in de lever.
2. Aan de andere kant, met de schade aan levercellen en leverfalen bij hepatitis B-patiënten, neemt op dit moment het plasmineniveau in het plasma toe.Plasmine kan niet alleen een grote hoeveelheid fibrine, fibrinogeen en vele stollingsfactoren zoals factortraining, XXX, VVII,Ⅱ, enz., maar verbruiken ook een grote hoeveelheid antistollingsfactoren zoals ATⅢPC enzovoort.Naarmate de ziekte zich verergerde, werd de APTT dus langer en nam de FIB aanzienlijk af bij hepatitis B-patiënten.
Concluderend kan worden gesteld dat de detectie van stollingsindexen zoals PTAPTTFIB een zeer belangrijke klinische betekenis heeft voor het beoordelen van de toestand van patiënten met chronische hepatitis B, en dat het een gevoelige en betrouwbare detectie-index is.