Het is mogelijk om vóór de operatie te weten of de patiënt een abnormale stollingsfunctie heeft, waardoor onverwachte situaties zoals non-stop bloedingen tijdens en na de operatie effectief worden voorkomen, om het beste chirurgische effect te verkrijgen.
De hemostatische functie van het lichaam wordt tot stand gebracht door de gezamenlijke werking van bloedplaatjes, het stollingssysteem, het fibrinolytische systeem en het vasculaire endotheliale systeem.In het verleden gebruikten we de bloedingstijd als screeningstest voor hemostatische functiedefecten, maar vanwege de lage standaardisatie, de slechte gevoeligheid en het onvermogen om de inhoud en activiteit van stollingsfactoren weer te geven, is deze vervangen door stollingsfunctietests.Stollingsfunctietests omvatten hoofdzakelijk de plasmaprotrombinetijd (PT) en de PT-activiteit berekend op basis van de PT, de internationale genormaliseerde ratio (INR), fibrinogeen (FIB), de geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) en de plasmatrombinetijd (TT).
PT weerspiegelt voornamelijk de functie van het extrinsieke stollingssysteem.Langdurige PT komt vooral voor bij congenitale stollingsfactor II, V, VII en X-reductie, fibrinogeendeficiëntie, verworven stollingsfactordeficiëntie (DIC, primaire hyperfibrinolyse, obstructieve geelzucht, vitamine K-tekort en anticoagulantia in de bloedsomloop.) Verkorting van de PT komt voor wordt voornamelijk gezien bij een toename van congenitale stollingsfactor V, vroege DIC, trombotische ziekten, orale anticonceptiva, enz.; monitoring PT kan worden gebruikt als monitoring van klinische orale anticoagulantia.
APTT is de meest betrouwbare screeningstest voor endogene stollingsfactordeficiëntie.Langdurige APTT wordt vooral gezien bij hemofilie, DIC, leverziekte en massale transfusie van opgeslagen bloed.Verkorte APTT wordt vooral gezien bij DIC, protrombotische toestand en trombotische ziekten.APTT kan worden gebruikt als monitoringindicator voor heparinetherapie.
TT-verlenging wordt gezien bij hypofibrinogenemie en dysfibrinogenemie, verhoogde FDP in het bloed (DIC) en de aanwezigheid van heparine en heparinoïde stoffen in het bloed (bijvoorbeeld tijdens heparinetherapie, SLE, leverziekte, enz.).
Er was eens een patiënt in noodgevallen die preoperatieve laboratoriumtests onderging, en de resultaten van de stollingstest waren verlengde PT en APTT, en bij de patiënt werd DIC vermoed.Op aanbeveling van het laboratorium onderging de patiënt een reeks DIC-tests en de resultaten waren positief.Geen duidelijke symptomen van DIC.Als de patiënt geen stollingstest en directe operatie ondergaat, zijn de gevolgen desastreus.Veel van dergelijke problemen kunnen worden gevonden in de stollingsfunctietest, waardoor er meer tijd is vrijgekomen voor de klinische detectie en behandeling van ziekten.Het testen van stollingsreeksen is een belangrijke laboratoriumtest voor de stollingsfunctie van patiënten, die een abnormale stollingsfunctie bij patiënten vóór de operatie kan detecteren, en waaraan voldoende aandacht moet worden besteed.
Visitekaartje
Chinese WeChat
Engelse WeChat