(1) डी-डिमर
क्रस-लिंक गरिएको फाइब्रिनको गिरावट उत्पादनको रूपमा, D-dimer एक सामान्य सूचक हो जसले कोगुलेसन सक्रियता र माध्यमिक हाइपरफिब्रिनोलाइसिसलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ।COVID-19 भएका बिरामीहरूमा, उच्च D-dimer स्तरहरू सम्भावित कोगुलेसन विकारहरूको लागि महत्त्वपूर्ण मार्कर हो।D-dimer स्तरहरू पनि रोगको गम्भीरतासँग नजिक छन्, र भर्नामा उल्लेखनीय रूपमा उच्च D-dimer भएका बिरामीहरूको नराम्रो निदान हुन्छ।इन्टरनेशनल सोसाइटी अफ थ्रोम्बोसिस एन्ड हेमोस्टेसिस (ISTH) को दिशानिर्देशहरूले सुझाव दिन्छ कि स्पष्ट रूपमा उच्च D-dimer (सामान्यतया 3 वा 4 गुणा भन्दा बढी माथिल्लो सीमा) कोविड-19 बिरामीहरूलाई अस्पतालमा भर्नाको लागि संकेत हुन सक्छ, विरोधाभासहरू बहिष्कार पछि। यस्ता रोगीहरूलाई जतिसक्दो चाँडो कम-आणविक-तौल हेपरिनको प्रोफिलेक्टिक डोजसहित एन्टिकोगुलेसन दिनुपर्छ।जब D-dimer क्रमशः बढ्दै जान्छ र भेनस थ्रोम्बोसिस वा माइक्रोभास्कुलर एम्बोलिज्मको उच्च आशंका हुन्छ, हेपरिनको उपचारात्मक खुराकको साथ anticoagulation विचार गर्नुपर्छ।

यद्यपि एलिभेटेड डी-डिमरले हाइपरफाइब्रिनोलिसिस पनि सुझाव दिन सक्छ, स्पष्ट रूपमा उन्नत D-डाइमर भएका COVID-19 बिरामीहरूमा रगत बग्ने प्रवृत्ति असामान्य हुन्छ जबसम्म ओभरट DIC हाइपोकोगुलेबल चरणमा प्रगति हुँदैन, सुझाव दिन्छ कि COVID-19 -19 को फाइब्रिनोलाइटिक प्रणाली अझै पनि मुख्य रूपमा रोकिएको छ।अर्को फाइब्रिन-सम्बन्धित मार्कर, त्यो हो, FDP स्तर र D-dimer स्तरको परिवर्तन प्रवृत्ति मूलतः समान थियो।

 

(2) PT
लामो समयसम्म PT कोविड-19 बिरामीहरूमा सम्भावित कोगुलेसन विकारहरूको सूचक पनि हो र यो खराब पूर्वानुमानसँग सम्बन्धित देखाइएको छ।COVID-19 मा कोगुलेसन डिसअर्डरको प्रारम्भिक चरणमा, पीटी भएका बिरामीहरू सामान्यतया सामान्य वा हल्का असामान्य हुन्छन्, र हाइपरकोगुलेबल अवधिमा लामो समयसम्म पीटीले सामान्यतया एक्सोजेनस कोगुलेसन कारकहरूको सक्रियता र खपत, साथै फाइब्रिन पोलिमराइजेशनको सुस्ततालाई संकेत गर्दछ। त्यसैले यो एक निवारक anticoagulation पनि छ।संकेत मध्ये एक।जे होस्, जब PT थप लामो समयसम्म उल्लेखनीय रूपमा हुन्छ, विशेष गरी जब बिरामीमा रक्तस्राव प्रकट हुन्छ, यसले कोगुलेसन डिसअर्डर कम कोगुलेसन चरणमा प्रवेश गरेको संकेत गर्दछ, वा बिरामी कलेजोको कमी, भिटामिन K को कमी, एन्टिकोगुलेन्ट ओभरडोज, आदि द्वारा जटिल छ। प्लाज्मा ट्रान्सफ्युजन विचार गर्नुपर्छ।वैकल्पिक उपचार।अर्को कोगुलेसन स्क्रिनिङ वस्तु, सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम (APTT), कोगुलेसन डिसअर्डरको हाइपरकोगुलेबल चरणको समयमा सामान्य स्तरमा राखिन्छ, जसलाई इन्फ्लेमेटरी राज्यमा कारक VIII को बढेको प्रतिक्रियालाई श्रेय दिन सकिन्छ।

 

(3) प्लेटलेट गणना र कार्य परीक्षण
यद्यपि कोगुलेसनको सक्रियताले प्लेटलेट खपत घटाउन सक्छ, तर प्लेटलेट गणना घट्नु COVID-19 बिरामीहरूमा असामान्य कुरा हो, जुन थ्रोम्बोपोइटिन, IL-6, साइटोकाइन्सको वृद्धिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ जसले भडकाउने अवस्थाहरूमा प्लेटलेट प्रतिक्रियालाई बढावा दिन्छ। प्लेटलेट गणना COVID-19 मा कोगुलेसन विकारहरू प्रतिबिम्बित गर्ने संवेदनशील सूचक होइन, र यसको परिवर्तनहरूमा ध्यान दिन यो अधिक मूल्यवान हुन सक्छ।थप रूपमा, प्लेटलेट काउन्टमा कमी आएको कमजोर पूर्वानुमानसँग सम्बन्धित छ र प्रोफिलेक्टिक एन्टिकोगुलेसनको लागि संकेतहरू मध्ये एक हो।यद्यपि, जब गणना उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छ (जस्तै, <50 × 109/L), र रोगीले रक्तस्राव प्रकट गर्दछ, प्लेटलेट घटक स्थानान्तरणलाई विचार गर्नुपर्छ।

सेप्सिस भएका बिरामीहरूमा अघिल्लो अध्ययनको नतिजा जस्तै, कोगुलेसन डिसअर्डर भएका COVID-19 बिरामीहरूमा भिट्रो प्लेटलेट प्रकार्य परीक्षणहरूले सामान्यतया कम परिणाम दिन्छ, तर बिरामीहरूमा वास्तविक प्लेटलेटहरू प्रायः सक्रिय हुन्छन्, जुन कम गतिविधिको कारण हुन सक्छ।उच्च प्लेटलेटहरू पहिले जम्मा हुने प्रक्रियाद्वारा प्रयोग र खपत हुन्छन्, र सङ्कलन परिसंचरणमा प्लेटलेटहरूको सापेक्ष गतिविधि कम हुन्छ।

 

(4) FIB
तीव्र चरण प्रतिक्रिया प्रोटीनको रूपमा, COVID-19 का बिरामीहरूमा अक्सर संक्रमणको तीव्र चरणमा FIB को उच्च स्तर हुन्छ, जुन सूजनको गम्भीरतासँग मात्र सम्बन्धित छैन, तर उल्लेखनीय रूपमा उच्च FIB आफैं थ्रोम्बोसिसको लागि जोखिम कारक पनि हो, त्यसैले। यसलाई COVID-19 को रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ बिरामीहरूमा एन्टीकोगुलेसनको लागि संकेतहरू मध्ये एक।यद्यपि, जब बिरामीको FIB मा प्रगतिशील कमी हुन्छ, यसले कोगुलेसन डिसअर्डर हाइपोकोगुलेबल चरणमा पुगेको संकेत गर्न सक्छ, वा बिरामीको गम्भीर कलेजोको कमी छ, जुन प्रायः रोगको अन्तिम चरणमा हुन्छ, जब FIB <1.5 g /L र रक्तस्रावको साथमा, FIB इन्फ्युजनलाई विचार गर्नुपर्छ।