हेपाटाइटिस बी बिरामीहरूमा PT APTT FIB परीक्षणको क्लिनिकल महत्त्व


लेखक: उत्तराधिकारी   

कोगुलेसन प्रक्रिया एक झरना-प्रकारको प्रोटीन इन्जाइम्याटिक हाइड्रोलाइसिस प्रक्रिया हो जसमा लगभग 20 पदार्थहरू समावेश हुन्छन्, जसमध्ये अधिकांश प्लाज्मा ग्लाइकोप्रोटिनहरू कलेजोद्वारा संश्लेषित हुन्छन्, त्यसैले कलेजोले शरीरमा हेमोस्टेसिस प्रक्रियामा धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।रक्तस्राव कलेजो रोग (कलेजो रोग), विशेष गरी गम्भीर बिरामीहरु को एक सामान्य क्लिनिकल लक्षण हो, र मृत्यु को एक महत्वपूर्ण कारण हो।

कलेजो विभिन्न प्रकारका कोगुलेसन कारकहरू संश्लेषण गर्ने ठाउँ हो, र यसले फाइब्रिन लाइसेट्स र एन्टिफिब्रिनोलाइटिक पदार्थहरूलाई संश्लेषण र निष्क्रिय गर्न सक्छ, र कोगुलेसन र एन्टिकोगुलेसन प्रणालीको गतिशील सन्तुलन कायम राख्न नियामक भूमिका खेल्छ।हेपाटाइटिस बी भएका बिरामीहरूमा रगत जम्ने अनुक्रमणिकाको पहिचानले सामान्य नियन्त्रण समूह (P>0.05) को तुलनामा पुरानो हेपाटाइटिस बी भएका बिरामीहरूमा PTAPTT मा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता नभएको देखाएको छ, तर FIB (P<0.05) मा महत्त्वपूर्ण भिन्नता थियो। )।गम्भीर हेपाटाइटिस बी समूह र सामान्य नियन्त्रण समूह (P<005P<0.01) बीच PT, APTT, र FIB मा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू थिए, जसले हेपाटाइटिस बीको गम्भीरता रगत जमघट कारक स्तरको कमीसँग सकारात्मक रूपमा सहसंबद्ध रहेको प्रमाणित गर्‍यो।

उपरोक्त परिणामहरूको कारणहरूको विश्लेषण:

1. कारक IV (Ca*) र साइटोप्लाज्म बाहेक, अन्य प्लाज्मा कोगुलेसन कारकहरू कलेजोमा संश्लेषित हुन्छन्;एन्टीकोगुलेसन कारकहरू (कोगुलेसन अवरोधकहरू) जस्तै ATIPC, 2-MaI-AT, आदि पनि कलेजोद्वारा संश्लेषित हुन्छन्।सेलुलर संश्लेषण।जब कलेजो कोशिकाहरू बिग्रन्छ वा विभिन्न डिग्रीमा नेक्रोटिक हुन्छ, कलेजोको कोगुलेसन कारकहरू र एन्टी-कोगुलेसन कारकहरू संश्लेषण गर्ने क्षमता कम हुन्छ, र यी कारकहरूको प्लाज्मा स्तरहरू पनि कम हुन्छन्, परिणामस्वरूप कोगुलेसन मेकानिजममा अवरोधहरू हुन्छन्।PT बाह्य कोगुलेसन प्रणालीको स्क्रीनिंग परीक्षण हो, जसले प्लाज्मामा कोगुलेसन कारक IV VX को स्तर, गतिविधि र कार्यलाई प्रतिबिम्बित गर्न सक्छ।माथिका कारकहरूको कमी वा तिनीहरूको गतिविधि र कार्यहरूमा परिवर्तन हेपाटाइटिस बी सिरोसिस र गम्भीर हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरूमा लामो समयसम्म पीटी हुनुको एक कारण बनेको छ। त्यसैले, पीटी सामान्यतया कोगुलेसनको संश्लेषण प्रतिबिम्बित गर्न चिकित्सकीय रूपमा प्रयोग गरिन्छ। कलेजो मा कारक।

2. अर्कोतर्फ, हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरूमा कलेजोको कोशिकाको क्षति र कलेजो फेल हुँदा, यस समयमा प्लाज्मामा प्लाज्मिनको स्तर बढ्छ।प्लाज्मिनले ठूलो मात्रामा फाइब्रिन, फाइब्रिनोजेन र धेरै कोगुलेसन कारकहरू जस्तै कारक प्रशिक्षण, XXX, VVII, को ठूलो मात्रा हाइड्रोलाइज गर्न सक्दैन।, आदि, तर एटी जस्ता एन्टी-कोगुलेसन कारकहरूको ठूलो मात्रा पनि खपत गर्दछपीसी र यस्तै।तसर्थ, रोगको गहिराइसँग, एपीटीटी लामो भयो र हेपाटाइटिस बी बिरामीहरूमा एफआईबी उल्लेखनीय रूपमा घट्यो।

अन्त्यमा, PTAPTTFIB जस्ता कोगुलेसन इन्डेक्सहरूको पत्ता लगाउने क्रोनिक हेपाटाइटिस बीका बिरामीहरूको अवस्थालाई न्याय गर्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण क्लिनिकल महत्त्व छ, र यो एक संवेदनशील र भरपर्दो पत्ता लगाउने सूचकांक हो।