रगत जमेको र anticoagulation सन्तुलन


लेखक: उत्तराधिकारी   

सामान्य शरीरमा पूर्ण जमघट र एन्टीकोगुलेसन प्रणाली हुन्छ।कोगुलेसन प्रणाली र एन्टिकोगुलेसन प्रणालीले शरीरको हेमोस्टेसिस र सुचारु रक्त प्रवाह सुनिश्चित गर्न गतिशील सन्तुलन कायम गर्दछ।एकपटक कोगुलेसन र एन्टीकोगुलेसन प्रकार्य सन्तुलन गडबड भएपछि, यसले रक्तस्राव र थ्रोम्बोसिस प्रवृत्ति निम्त्याउँछ।

1. शरीरको कोगुलेसन प्रकार्य

कोगुलेसन प्रणाली मुख्यतया कोगुलेसन कारकहरू मिलेर बनेको हुन्छ।कोगुलेसनमा प्रत्यक्ष रूपमा संलग्न पदार्थहरूलाई कोगुलेसन कारक भनिन्छ।त्यहाँ 13 मान्यता प्राप्त कोगुलेसन कारकहरू छन्।

कोगुलेसन कारकहरूको सक्रियताका लागि अन्तर्जात सक्रियता मार्गहरू र बाह्य सक्रियता मार्गहरू छन्।

यो हाल विश्वास गरिन्छ कि ऊतक कारक द्वारा सुरु गरिएको exogenous coagulation प्रणाली को सक्रियता कोगुलेसन को प्रारम्भ मा एक प्रमुख भूमिका खेल्छ।आन्तरिक र बाह्य कोगुलेसन प्रणालीहरू बीचको नजिकको सम्बन्धले कोगुलेसन प्रक्रिया सुरु गर्न र कायम राख्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।

2. शरीरको anticoagulant प्रकार्य

एन्टिकोगुलेसन प्रणालीमा सेलुलर एन्टिकोगुलेसन प्रणाली र शरीरको तरल पदार्थ एन्टिकोगुलेसन प्रणाली समावेश छ।

① सेल एन्टीकोगुलेसन प्रणाली

मोनोन्यूक्लियर-फ्यागोसाइट प्रणाली द्वारा जमावट कारक, टिश्यू कारक, प्रोथ्रोम्बिन जटिल र घुलनशील फाइब्रिन मोनोमरको फागोसाइटोसिसलाई बुझाउँछ।

②शारीरिक तरल पदार्थ anticoagulation प्रणाली

सहित: सेरिन प्रोटीज अवरोधकहरू, प्रोटीन सी-आधारित प्रोटीज अवरोधकहरू र टिश्यू कारक मार्ग अवरोधकहरू (TFPI)।

११०८०११

3. फाइब्रिनोलाइटिक प्रणाली र यसको कार्यहरू

मुख्यतया प्लाज्मिनोजेन, प्लाज्मिन, प्लाज्मिनोजेन एक्टिवेटर र फाइब्रिनोलिसिस इनहिबिटर समावेश गर्दछ।

फाइब्रिनोलाइटिक प्रणालीको भूमिका: फाइब्रिन क्लटहरू भंग गर्नुहोस् र सुचारु रक्त परिसंचरण सुनिश्चित गर्नुहोस्;टिश्यु मर्मत र भास्कुलर पुनर्जन्ममा भाग लिनुहोस्।

4. कोगुलेसन, एन्टीकोगुलेसन र फाइब्रिनोलिसिसको प्रक्रियामा भास्कुलर एन्डोथेलियल कोशिकाहरूको भूमिका

① विभिन्न जैविक रूपमा सक्रिय पदार्थहरू उत्पादन गर्नुहोस्;

②रगत जमघट र anticoagulation प्रकार्य विनियमित;

③ fibrinolysis प्रणाली को प्रकार्य समायोजन;

④ संवहनी तनाव विनियमित;

⑤ सूजन को मध्यस्थता मा भाग लिनुहोस्;

⑥ microcirculation, आदि को कार्य कायम राख्नुहोस्।

 

जमावट र anticoagulant विकार

1. कोगुलेसन कारकहरूमा असामान्यताहरू।

2. प्लाज्मामा anticoagulant कारकहरूको असामान्यता।

3. प्लाज्मामा फाइब्रिनोलाइटिक कारकको असामान्यता।

4. रक्त कोशिकाहरूको असामान्यताहरू।

5. असामान्य रक्त वाहिकाहरू।