လက်တွေ့ အကျုံးဝင်သည်။
အခြေခံအားဖြင့်၎င်းသည် coagulation time နှင့်တူညီသောအဓိပ္ပာယ်ရှိသော်လည်းမြင့်မားသော sensitivity ရှိသည်။လက်ရှိအသုံးပြုနေသော APTT ပြဌာန်းသည့်နည်းလမ်းအများစုသည် ပလာစမာသွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာအချက်မှာ ပုံမှန်အဆင့်၏ 15% မှ 30% ထက်နိမ့်သည့်အခါ မူမမှန်နိုင်ပါ။
(1) APTT ကြာရှည်ခြင်း- APTT ရလဒ်သည် ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုထက် 10 စက္ကန့် ပိုရှည်သည်။APTT သည် endogenous coagulation factor deficiency အတွက် ယုံကြည်စိတ်ချရဆုံးသော စစ်ဆေးမှုဖြစ်ပြီး အပျော့စား hemophilia ကိုရှာဖွေရန် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။အကြောင်းရင်း Ⅷ- C အဆင့်သည် hemophilia A ၏ 25% အောက်တွင် တွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း၊ subclinical hemophilia (factor Ⅷ>25%) နှင့် hemophilia သယ်ဆောင်သူများသည် ညံ့ဖျင်းသည်။ကြာရှည်သောရလဒ်များကို အချက် Ⅸ (hemophilia B) ၊ Ⅺ နှင့် Ⅶ ချို့ယွင်းချက်များတွင်လည်း တွေ့ရပါသည်။coagulation factor inhibitors သို့မဟုတ် heparin ကဲ့သို့သောသွေးကိုဆန့်ကျင်သောပစ္စည်းများ၊ prothrombin၊ fibrinogen နှင့် factor V များတိုးလာသောအခါ၊ X ချို့တဲ့ခြင်းသည်လည်းကြာရှည်နိုင်သည်၊ သို့သော် sensitivity အနည်းငယ်ညံ့ဖျင်းသည်။APTT ကြာရှည်ခြင်းကို အခြားအသည်းရောဂါ၊ DIC နှင့် ဘဏ်ခွဲသွေးပမာဏများစွာရှိသော လူနာများတွင်လည်း တွေ့မြင်နိုင်သည်။
(၂) APTT အတိုကောက်- DIC၊ prethrombotic အခြေအနေ နှင့် thrombotic ရောဂါ တို့တွင် တွေ့ရပါသည်။
(၃) heparin ကုသမှုကို စောင့်ကြည့်ခြင်း- APTT သည် ပလာစမာ ဟေပါရင်၏ အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် အလွန်အမင်း အာရုံခံစားနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် လက်ရှိတွင် အသုံးများသော ဓာတ်ခွဲခန်းစောင့်ကြည့်ရေး အညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ဤအချိန်တွင်၊ APTT တိုင်းတာမှုရလဒ်သည် ကုသရေးအကွာအဝေးရှိ ပလာစမာ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုရှိသော heparin နှင့် တစ်ပြေးညီဆက်စပ်မှုရှိရမည်၊ မဟုတ်ပါက ၎င်းကို အသုံးမပြုသင့်ပါ။ယေဘုယျအားဖြင့်၊ heparin ကုသမှုတွင်၊ ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုထက် APTT ကို 1.5 မှ 3.0 ဆအတွင်း ထိန်းသိမ်းရန် အကြံပြုလိုပါသည်။
ရလဒ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
ဆေးခန်းအရ၊ APTT နှင့် PT ကို သွေးခဲခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်အတွက် စစ်ဆေးမှုအဖြစ် မကြာခဏအသုံးပြုသည်။တိုင်းတာမှုရလဒ်အရ အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် အောက်ပါအခြေအနေလေးမျိုးရှိသည်။
(1) APTT နှင့် PT နှစ်မျိုးလုံးသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်- သာမန်လူများမှလွဲ၍ ၎င်းကို မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းနှင့် ဒုတိယ FXIII ချို့တဲ့ခြင်းတွင်သာ တွေ့ရပါသည်။ရရှိထားသောသူများသည် ပြင်းထန်သော အသည်းရောဂါ၊ အသည်းအကျိတ်၊ ကင်ဆာရှိသော lymphoma၊ သွေးကင်ဆာ၊ anti-factor XIII ပဋိပစ္စည်း၊ autoimmune သွေးအားနည်းရောဂါနှင့် pernicious သွေးအားနည်းရောဂါတို့တွင် အဖြစ်များပါသည်။
(၂) ပုံမှန် PT ဖြင့် ကြာရှည်သော APTT- သွေးထွက်ပုံမမှန်မှုအများစုသည် ပင်ကိုယ်သွေးခဲလမ်းကြောင်းတွင် ချို့ယွင်းချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။hemophilia A၊ B နှင့် factor Ⅺ ချို့တဲ့ခြင်း၊သွေးလည်ပတ်မှုတွင် ဆန့်ကျင်ဘက်အချက် Ⅷ၊ Ⅸ၊ Ⅺ ပဋိပစ္စည်းများ ရှိပါသည်။
(၃) တာရှည် PT ပါ၀င်သော ပုံမှန် APTT- မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ရရှိထားသော Factor VII ချို့တဲ့ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်ပသွေးခဲလမ်းကြောင်းရှိ ချို့ယွင်းချက်များကြောင့် ဖြစ်ပွားသော သွေးထွက်ပုံမမှန်မှုအများစု။ရရှိထားသောသူများသည် အသည်းရောဂါ၊ DIC၊ သွေးလည်ပတ်မှုတွင် anti-factor VII ပဋိပစ္စည်းများနှင့် ပါးစပ်မှ သွေးခဲခြင်းများတွင် အဖြစ်များပါသည်။
(4) APTT နှင့် PT နှစ်မျိုးလုံးသည် ကြာရှည်သည်- မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ရရှိထားသော Factor X, V, II နှင့် I ချို့တဲ့ခြင်းကဲ့သို့သော ဘုံ coagulation လမ်းကြောင်းတွင် ချို့ယွင်းချက်များကြောင့် ဖြစ်ရသည့် သွေးထွက်ပုံမမှန်မှုအများစု။ရရှိထားသောသူများကို အဓိကအားဖြင့် အသည်းရောဂါနှင့် DIC တွင် တွေ့ရပြီး ပါးစပ်မှ သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးကို အသုံးပြုသည့်အခါ အကြောင်းရင်း X နှင့် II ကို လျှော့ချနိုင်သည်။ထို့အပြင်၊ သွေးလည်ပတ်မှုတွင် anti-factor X၊ anti-factor V နှင့် anti-factor II ပဋိပစ္စည်းများ ရှိနေသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် အလိုက်သင့် တာရှည်ခံပါသည်။ဟေဖာရင်ကို ဆေးခန်းတွင် အသုံးပြုသောအခါ၊ APTTT နှင့် PT နှစ်မျိုးလုံးသည် လျော်ညီစွာ တာရှည်ခံပါသည်။