thrombosis ၏အကြောင်းရင်းများကားအဘယ်နည်း။


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

အခြေခံအကြောင်းရင်း

1. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial ဒဏ်ရာ
သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial ဆဲလ်ဒဏ်ရာသည် thrombus ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ အရေးကြီးဆုံးနှင့် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ကူးစက်နိုင်သော endocarditis၊ ပြင်းထန်သော atherosclerotic plaque အနာများ၊ ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းသော သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာနေရာများ စသည်တို့တွင် hypoxia၊ shock၊ sepsis နှင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးများ ပါဝင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့အပြားတွင် endogenous ရောဂါများကိုဖြစ်စေသော endotoxins ။
အရေပြားဒဏ်ရာပြီးနောက်၊ endothelium အောက်ရှိ collagen သည် coagulation လုပ်ငန်းစဉ်ကိုအသက်ဝင်စေပြီး၊ သွေးကြောအတွင်းသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ microcirculation တွင် thrombus ပုံစံများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

2. ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးစီးဆင်းမှု
၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် သွေးစီးဆင်းမှု နှေးကွေးခြင်းနှင့် သွေးစီးဆင်းမှုတွင် eddies မျိုးဆက်များ စသည်တို့ကို ရည်ညွှန်းပြီး activated coagulation Factors နှင့် thrombin တို့သည် thrombus ဖွဲ့စည်းခြင်းကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည့် ဒေသအတွင်း coagulation အတွက် လိုအပ်သော အာရုံစူးစိုက်မှုသို့ ရောက်ရှိသွားသည်။၎င်းတို့အနက် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ နာတာရှည်ဖျားနာခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီး အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူသည့်လူနာများတွင် ပိုအဖြစ်များသည့် သွေးပြန်ကြောများသည် thrombus ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။ထို့အပြင်၊ နှလုံးနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုမြန်သည်နှင့် thrombus ဖွဲ့စည်းရန်မလွယ်ကူပါ။သို့သော်၊ ဘယ်ဘက် atrium၊ aneurysm သို့မဟုတ် သွေးကြော၏အကိုင်းအခက်များတွင် သွေးစီးဆင်းမှု နှေးကွေးပြီး mitral valve stenosis ကာလအတွင်း eddy current ဖြစ်ပေါ်သောအခါ၊ ၎င်းသည် thrombosis ဖြစ်နိုင်ခြေများပါသည်။

3. သွေးခဲစေခြင်း။
ယေဘုယျအားဖြင့်၊ သွေးအတွင်းရှိ platelets နှင့် coagulation factor များတိုးလာခြင်း၊ သို့မဟုတ် fibrinolytic system ၏လုပ်ဆောင်မှု လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် မျိုးရိုးလိုက်၍ ရရှိထားသော hypercoagulable အခြေအနေများတွင် ပို၍အဖြစ်များသည့် သွေးထဲတွင် hypercoagulable အခြေအနေသို့ ဦးတည်စေသည်။

4. မျိုးရိုးလိုက်သော hypercoagulable အခြေအနေ
မျိုးရိုးလိုက်သော coagulation factor ချို့ယွင်းချက်များ၊ ပရိုတင်း C နှင့် ပရိုတိန်း S တို့၏ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ စသည်တို့နှင့် သက်ဆိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အဖြစ်အများဆုံး V gene mutation၊ ဤမျိုးဗီဇ၏ ပြောင်းလဲမှုနှုန်းသည် ထပ်တလဲလဲ နက်နဲသော သွေးပြန်ကြောသွေးကြောပိတ်သော လူနာများတွင် 60% အထိ ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။

5. ရရှိထားသော hypercoagulable အခြေအနေ
ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ အစာအိမ်ကင်ဆာနှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များမှ procoagulant Factors များထုတ်လွှတ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အခြားကျယ်ပြန့်သော ပျံ့နှံ့နေသော ကင်ဆာအဆင့်မြင့်ကင်ဆာအကျိတ်များတွင် တွေ့ရများသည်။ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာ၊ ပြင်းထန်သော မီးလောင်ဒဏ်ရာများ၊ အကြီးစား ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် မီးဖွားပြီးနောက်တွင် သွေးဆုံးရှုံးမှု ကြီးမားသည့် အခြေအနေများနှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင် သွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးပေါင်ချိန်လွန်ကဲခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အဝလွန်ခြင်း စသည့် အခြေအနေများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။