အချက်ခြောက်ချက်သည် Coagulation Test ရလဒ်များအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိမည်ဖြစ်သည်။


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

1. နေထိုင်မှုအလေ့အထ

အစားအသောက် (ဥပမာ - တိရစ္ဆာန်အသည်း)၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း စသည်တို့သည်လည်း အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေပါသည်။

2. မူးယစ်ဆေးဝါးသက်ရောက်မှု

(1) Warfarin- အဓိကအားဖြင့် PT နှင့် INR တန်ဖိုးများကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။
(2) Heparin - အဓိကအားဖြင့် APTT ကို 1.5 မှ 2.5 ကြိမ်အထိ ကြာရှည်ခံနိုင်သည် (သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သောဆေးများဖြင့် ကုသသောလူနာများတွင် မူးယစ်ဆေးဝါး၏ အာရုံစူးစိုက်မှုကို လျှော့ချပြီးနောက် သွေးစုဆောင်းရန်ကြိုးစားပါ သို့မဟုတ် ဆေး၏သက်တမ်းတစ်ဝက်ကျော်လွန်သွားသည်)။
(၃) ပဋိဇီဝဆေးများ- ပဋိဇီဝဆေးများကို အများအပြားအသုံးပြုခြင်းသည် PT နှင့် APTT တို့ကို ကြာရှည်စေနိုင်သည်။Penicillin ပါဝင်မှုသည် 20,000 u/ML သွေးသို့ရောက်ရှိသောအခါ၊ PT နှင့် APTT သည် 1 ကြိမ်ထက်ပို၍ ကြာရှည်နိုင်ပြီး INR တန်ဖိုးကိုလည်း 1 ကြိမ်ထက်ပို၍ ကြာရှည်နိုင်သည် (သွေးကြောသွင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပုံမှန်မဟုတ်သော coagulation ကိစ္စများ၊ nodooperazone-sulbactam ကိုဖော်ပြခဲ့သည်)
(၄) Thrombolytic ဆေးဝါးများ၊
(5) တင်သွင်းလာသော အဆီ emulsion ဆေးဝါးများသည် စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို အနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော lipid သွေးနမူနာများတွင် ဝင်ရောက်နှောင့်ယှက်မှုကို လျှော့ချရန်အတွက် မြန်နှုန်းမြင့် centrifugation ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
(၆) အက်စပရင်၊ dipyridamole နှင့် ticlopidine ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် platelet စုစည်းမှုကို ဟန့်တားနိုင်သည်။

3. သွေးစုဆောင်းခြင်းဆိုင်ရာအချက်များ-

(၁) သွေးနှင့် ဆိုဒီယမ် citrate anticoagulant အချိုးသည် အများအားဖြင့် 1:9 ဖြစ်ပြီး ၎င်းကို ကောင်းစွာရောစပ်ထားသည်။anticoagulant အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် ကျဆင်းခြင်းသည် coagulation လုပ်ဆောင်မှုကို သိရှိခြင်းအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း စာပေများတွင် အစီရင်ခံထားပါသည်။သွေးပမာဏ 0.5 mL တိုးလာသောအခါ သွေးခဲချိန်ကို တိုစေနိုင်သည်။သွေးပမာဏ 0.5 mL လျော့နည်းသွားသောအခါ၊ သွေးခဲချိန်ကို ကြာရှည်နိုင်သည်။
(၂) တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့် exogenous coagulation factor များ ရောနှောခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဦးခေါင်းပေါ်ရှိ လက်သည်းများကို ထိခြင်း၊
(၃) လက်ပတ်ကြာချိန် ၁ မိနစ်ထက် မပိုသင့်ပါ။လက်ပတ်ကို တင်းတင်းကြပ်ကြပ် ဖိထားလျှင် သို့မဟုတ် အချိန်ကြာလွန်းပါက၊ factor VIII နှင့် တစ်ရှူး plasmin source activator (t-pA) သည် ချည်နှောင်ခြင်းကြောင့် ထွက်လာမည်ဖြစ်ပြီး သွေးထိုးသွင်းမှုသည် ပြင်းထန်လွန်းသည်။၎င်းသည် coagulation system ကိုအသက်ဝင်စေသောသွေးဆဲလ်များကိုပြိုကွဲစေသည်။

4. နမူနာနေရာချထားမှု၏ အချိန်နှင့် အပူချိန်သက်ရောက်မှု-

(၁) Coagulation factor Ⅷ နှင့် Ⅴ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း။သိုလှောင်ချိန် တိုးလာသည်နှင့်အမျှ သိုလှောင်မှု အပူချိန် တိုးလာကာ သွေးခဲခြင်း လုပ်ဆောင်ချက် တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။ထို့ကြောင့် သွေးခဲနမူနာကို စုဆောင်းပြီးနောက် ၁ နာရီအတွင်း စစ်ဆေးရန် ပေးပို့သင့်ပြီး PT မဖြစ်စေရန်အတွက် စမ်းသပ်မှုကို ၂ နာရီအတွင်း အပြီးသတ်သင့်သည်။, APTT ရှည်လျားခြင်း။(၂) အချိန်မီ မတွေ့နိုင်သော နမူနာများအတွက်၊ ပလာစမာကို အဖုံးတစ်ခုအောက်တွင် ခွဲ၍ သိမ်းဆည်းပြီး အပူချိန် 2 ℃ ~ 8 ℃ အအေးခန်းတွင်ထားသင့်သည်။

5. အလယ်အလတ် / ပြင်းထန်သောသွေးခွဲခြင်းနှင့် lipidemia နမူနာများ

Hemolyzed နမူနာများတွင် သွေးခဲဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းသည် platelet factor III နှင့်ဆင်တူသည်၊ ၎င်းသည် hemolyzed ပလာစမာ၏ TT, PT, နှင့် APTT အချိန်ကိုတိုစေကာ FIB ၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

6. အခြားသူများ

Hypothermia၊ acidosis နှင့် hypocalcemia တို့သည် thrombin နှင့် coagulation factor များကို ထိရောက်မှု မရှိစေပါ။