Sinifikat kliniku
Bażikament għandu l-istess tifsira bħall-ħin tal-koagulazzjoni, iżda b'sensittività għolja.Ħafna mill-metodi ta 'determinazzjoni tal-APTT użati bħalissa jistgħu jkunu anormali meta l-fattur tal-koagulazzjoni tal-plażma huwa inqas minn 15% sa 30% tal-livell normali.
(1) Titwil APTT: ir-riżultat APTT huwa 10 sekondi itwal minn dak tal-kontroll normali.APTT huwa l-aktar test ta 'screening affidabbli għal defiċjenza tal-fattur tal-koagulazzjoni endoġenu u jintuża prinċipalment biex jiskopri emofilja ħafifa.Għalkemm il-fattur Ⅷ: Il-livelli C jistgħu jiġu skoperti taħt il-25% tal-emofilja A, is-sensittività għall-emofilja subklinika (fattur Ⅷ> 25%) u t-trasportaturi tal-emofilja hija fqira.Riżultati fit-tul jidhru wkoll f'defiċjenzi tal-fattur Ⅸ (emofilja B), Ⅺ u Ⅶ;meta sustanzi antikoagulanti tad-demm bħal inibituri tal-fattur tal-koagulazzjoni jew livelli ta 'eparina jiżdiedu, prothrombin, fibrinogen u fattur V, defiċjenza X wkoll Jista' jiġi mtawwal, iżda s-sensittività hija kemmxejn fqira;It-titwil tal-APTT jista' jidher ukoll f'pazjenti oħra b'mard tal-fwied, DIC, u ammont kbir ta' demm bankarju.
(2) Tqassir APTT: jidher f'DIC, stat pretrombotiku u mard trombotiku.
(3) Monitoraġġ tat-trattament tal-eparina: APTT huwa sensittiv ħafna għall-konċentrazzjoni tal-eparina tal-plażma, għalhekk huwa indiċi ta 'monitoraġġ tal-laboratorju użat ħafna fil-preżent.F'dan iż-żmien, għandu jiġi nnutat li r-riżultat tal-kejl APTT għandu jkollu relazzjoni lineari mal-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'eparina fil-medda terapewtika, inkella m'għandux jintuża.Ġeneralment, waqt it-trattament bl-eparina, huwa rakkomandabbli li jinżamm APTT f'1.5 sa 3.0 darbiet dak tal-kontroll normali.
Analiżi tar-riżultat
Klinikament, APTT u PT spiss jintużaw bħala testijiet ta 'screening għall-funzjoni tal-koagulazzjoni tad-demm.Skont ir-riżultati tal-kejl, hemm bejn wieħed u ieħor l-erba 'sitwazzjonijiet li ġejjin:
(1) Kemm APTT kif ukoll PT huma normali: Ħlief għal nies normali, jidher biss f'defiċjenza ereditarja u sekondarja ta 'FXIII.Dawk akkwistati huma komuni f'mard sever tal-fwied, tumur tal-fwied, limfoma malinna, lewkimja, antikorp anti-fattur XIII, anemija awtoimmuni u anemija perniċi.
(2) APTT fit-tul b'PT normali: Ħafna mid-disturbi ta 'fsada huma kkawżati minn difetti fil-mogħdija intrinsika tal-koagulazzjoni.Bħal emofilja A, B, u defiċjenza tal-fattur Ⅺ;hemm antikorpi anti-fattur Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
(3) APTT normali b'PT fit-tul: il-biċċa l-kbira tad-disturbi ta 'fsada ikkawżati minn difetti fil-mogħdija ta' koagulazzjoni estrinsika, bħal defiċjenza ġenetika u akkwistata tal-fattur VII.Dawk akkwistati huma komuni fil-mard tal-fwied, DIC, antikorpi anti-fattur VII fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u antikoagulanti orali.
(4) Kemm l-APTT kif ukoll il-PT huma mtawla: il-biċċa l-kbira tad-disturbi ta 'fsada ikkawżati minn difetti fil-mogħdija komuni tal-koagulazzjoni, bħal defiċjenza ġenetika u akkwistata tal-fattur X, V, II u I.Dawk akkwistati jidhru prinċipalment fil-mard tal-fwied u DIC, u l-fatturi X u II jistgħu jitnaqqsu meta jintużaw antikoagulanti orali.Barra minn hekk, meta jkun hemm antikorpi anti-fattur X, anti-fattur V u anti-fattur II fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm, huma wkoll imtawla kif xieraq.Meta l-eparina tintuża klinikament, kemm APTTT kif ukoll PT jittawlu kif xieraq.