1. Ħin ta' protrombina (PT):

PT jirreferi għall-ħin meħtieġ għall-konverżjoni ta 'protrombina f'trombina, li jwassal għal koagulazzjoni fil-plażma, li tirrifletti l-funzjoni tal-koagulazzjoni tal-mogħdija tal-koagulazzjoni estrinsika.PT huwa ddeterminat prinċipalment mil-livelli ta 'fatturi ta' koagulazzjoni I, II, V, VII, u X sintetizzati mill-fwied.Il-fattur ewlieni tal-koagulazzjoni fil-mogħdija tal-koagulazzjoni estrinsika huwa l-fattur VII, li jifforma kumpless FVIIa-TF mal-fattur tat-tessut (TF)., li jibda l-proċess ta 'koagulazzjoni estrinsika.Il-PT ta 'nisa tqal normali huwa iqsar minn dak ta' nisa mhux tqal.Meta l-fatturi X, V, II jew I jonqsu, PT jista 'jiġi mtawwal.PT mhuwiex sensittiv għan-nuqqas ta' fattur wieħed ta' koagulazzjoni.PT jittawwal b'mod sinifikanti meta l-konċentrazzjoni ta 'protrombina tinżel taħt l-20% tal-livell normali u l-fatturi V, VII, u X jaqgħu taħt il-35% tal-livell normali.PT ttawwal b'mod sinifikanti mingħajr ma kkawża fsada anormali.Ħin ta' protrombina mqassar waqt it-tqala jidher f'mard tromboemboliku u stati iperkoagulabbli.Jekk PT huwa 3 s itwal mill-kontroll normali, id-dijanjosi ta 'DIC għandha tiġi kkunsidrata.

2. Ħin tat-trombina:

Il-ħin tat-trombina huwa l-ħin għall-konverżjoni ta 'fibrinoġen għal fibrin, li jista' jirrifletti l-kwalità u l-kwantità ta 'fibrinoġenu fid-demm.Il-ħin tat-trombina jitqassar f'nisa tqal normali meta mqabbel ma' nisa mhux tqal.Ma kien hemm l-ebda tibdil sinifikanti fil-ħin tat-trombina matul it-tqala.Il-ħin tat-trombina huwa wkoll parametru sensittiv għall-prodotti tad-degradazzjoni tal-fibrina u l-bidliet fis-sistema fibrinolitika.Għalkemm il-ħin tat-trombina jitqassar waqt it-tqala, il-bidliet bejn perjodi differenti ta 'tqala mhumiex sinifikanti, li juri wkoll li l-attivazzjoni tas-sistema fibrinolitika fit-tqala normali hija msaħħa., biex tibbilanċja u ttejjeb il-funzjoni tal-koagulazzjoni.Wang Li et al[6] wettqu studju komparattiv bejn nisa tqal normali u nisa mhux tqal.Ir-riżultati tat-test tal-ħin tat-trombina tal-grupp ta 'nisa tqal tard kienu iqsar b'mod sinifikanti minn dawk tal-grupp ta' kontroll u l-gruppi tat-tqala bikrija u tan-nofs, li jindika li l-indiċi tal-ħin tat-trombina fil-grupp tat-tqala tard kien ogħla minn dak ta 'PT u tromboplastin parzjali attivat.Il-ħin (ħin ta 'tromboplastina parzjali attivat, APTT) huwa aktar sensittiv.

3. APTT:

Il-ħin ta 'tromboplastin parzjali attivat jintuża prinċipalment biex jiskopri bidliet fil-funzjoni tal-koagulazzjoni tal-mogħdija intrinsika tal-koagulazzjoni.Taħt kundizzjonijiet fiżjoloġiċi, il-fatturi ewlenin tal-koagulazzjoni involuti fil-mogħdija tal-koagulazzjoni intrinsika huma XI, XII, VIII u VI, li minnhom il-fattur tal-koagulazzjoni XII huwa fattur importanti f'din il-mogħdija.XI u XII, prokallikrein u excitogen ta 'piż molekulari għoli jipparteċipaw b'mod konġunt fil-fażi ta' kuntatt tal-koagulazzjoni.Wara l-attivazzjoni tal-fażi ta 'kuntatt, XI u XII huma attivati ​​suċċessivament, u b'hekk jibdew il-mogħdija tal-koagulazzjoni endoġena.Rapporti tal-letteratura juru li meta mqabbel ma 'nisa mhux tqal, il-ħin ta' tromboplastin parzjali attivat fit-tqala normali huwa mqassar matul it-tqala, u t-tieni u t-tielet trimestri huma sinifikament iqsar minn dawk fl-istadju bikri.Għalkemm fit-tqala normali, il-fatturi tal-koagulazzjoni XII, VIII, X, u XI jiżdiedu b'mod korrispondenti maż-żieda ta 'ġimgħat ta' tqala matul it-tqala, minħabba li l-fattur tal-koagulazzjoni XI jista 'ma jinbidel fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala, il-funzjoni tal-koagulazzjoni endoġena kollha fin-nofs u t-tqala tard, il-bidliet ma kinux ovvji.

4. Fibrinogen (Fg):

Bħala glikoproteina, tifforma peptide A u peptide B taħt l-idroliżi tat-trombina, u finalment tifforma fibrina li ma tinħallx biex twaqqaf il-fsada.Fg għandu rwol importanti fil-proċess ta 'aggregazzjoni tal-plejtlits.Meta l-plejtlits jiġu attivati, ir-riċettur tal-fibrinoġenu GP Ib/IIIa jiġi ffurmat fuq il-membrana, u l-aggregati tal-plejtlits jiġu ffurmati permezz tal-konnessjoni ta 'Fg, u finalment jiġi ffurmat trombu.Barra minn hekk, bħala proteina reattiva akuta, iż-żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'Fg tindika li hemm reazzjoni infjammatorja fil-vini tad-demm, li tista' taffettwa r-reoloġija tad-demm u hija d-determinant ewlieni tal-viskożità tal-plażma.Jipparteċipa direttament fil-koagulazzjoni u jsaħħaħ l-aggregazzjoni tal-plejtlits.Meta sseħħ il-preeclampsia, il-livelli ta 'Fg jiżdiedu b'mod sinifikanti, u meta l-funzjoni tal-koagulazzjoni tal-ġisem tkun ikkumpensata, il-livelli ta' Fg eventwalment jonqsu.Numru kbir ta 'studji retrospettivi wrew li l-livell ta' Fg fil-ħin tad-dħul fil-kamra tal-kunsinna huwa l-iktar indikatur sinifikanti għat-tbassir tal-okkorrenza ta 'emorraġija ta' wara t-twelid.Il-valur ta' tbassir pożittiv huwa 100% [7].Fit-tielet trimestru, Fg fil-plażma hija ġeneralment 3 sa 6 g/L.Waqt l-attivazzjoni tal-koagulazzjoni, Fg fil-plażma ogħla tipprevjeni l-ipofibrinemija klinika.Meta plażma Fg> 1.5 g/L biss tista 'tiżgura funzjoni normali ta' koagulazzjoni, meta plażma Fg<1.5 g/L, u f'każijiet severi Fg<1 g/L, għandha tingħata attenzjoni għar-riskju ta 'DIC, u reviżjoni dinamika għandha tkun mwettqa.Li jiffoka fuq il-bidliet bidirezzjonali ta 'Fg, il-kontenut ta' Fg huwa relatat mal-attività tat-trombina u għandu rwol importanti fil-proċess tal-aggregazzjoni tal-plejtlits.F'każijiet b'Fg elevat, għandha tingħata attenzjoni għall-eżaminazzjoni ta 'indikaturi relatati mal-iperkoagulabbiltà u antikorpi awtoimmuni [8].Gao Xiaoli u Niu Xiumin[9] qabblu l-kontenut ta 'Fg fil-plażma ta' nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tqala u nisa tqal normali, u sabu li l-kontenut ta 'Fg kien korrelatat b'mod pożittiv mal-attività tat-trombina.Hemm tendenza għal trombożi.