Il-ħin tal-protrombina (PT) huwa indikatur importanti ħafna biex jirrifletti l-funzjoni tas-sinteżi tal-fwied, il-funzjoni ta 'riżerva, is-severità tal-marda u l-pronjosi.Fil-preżent, l-iskoperta klinika tal-fatturi tal-koagulazzjoni saret realtà, u se tipprovdi informazzjoni aktar kmieni u aktar preċiża minn PT biex tiġġudika l-kundizzjoni tal-mard tal-fwied.

Applikazzjoni klinika ta' PT f'mard tal-fwied:

Il-laboratorju jirrapporta PT b'erba 'modi: perċentwal ta' attività ta 'protrombintimePTA (proporzjon ta' ħin ta 'protrombin PTR) u proporzjon normalizzat internazzjonali INR.L-erba' formoli għandhom valuri ta' applikazzjoni klinika differenti.

Il-valur ta 'applikazzjoni ta' PT fil-mard tal-fwied: PT huwa ddeterminat prinċipalment mil-livell ta 'fattur ta' koagulazzjoni IIvX sintetizzat mill-fwied, u r-rwol tiegħu fil-mard tal-fwied huwa partikolarment importanti.Ir-rata anormali ta 'PT f'epatite akuta kienet 10% -15%, epatite kronika kienet 15% -51%, ċirrożi kienet 71%, u epatite severa kienet 90%.Fil-kriterji dijanjostiċi ta 'epatite virali fl-2000, PTA huwa wieħed mill-indikaturi ta' stadju kliniku ta 'pazjenti b'epatite virali.Pazjenti b'epatite virali kronika b'PTA ħafifa> 70%, moderata 70% -60%, severa 60% -40%;ċirrożi bi stadju ikkumpensat PTA>60% stadju dekompensat PTA<60%;epatite severa PTA<40%" Fil-klassifikazzjoni Child-Pugh, punt 1 għal titwil PT ta '1 ~ 4s, 2 punti għal 4 ~ 6s, 3 punti għal> 6s, flimkien ma' 4 indikaturi oħra (albumina, bilirubin, axxite, enċefalopatija ), il-funzjoni tal-fwied ta 'pazjenti b'mard tal-fwied Riżervi huma maqsuma fi gradi ABC; punteġġ MELD (Modelfor end-stageliver disease), li jiddetermina s-severità tal-marda f'pazjenti b'mard tal-fwied fl-aħħar stadju u s-sekwenza tat-trapjant tal-fwied, il- formula hija .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (kawża: biljari jew alkoħoliku 0; ieħor 1), INR huwa wieħed minn 3 indikaturi.

Il-kriterji dijanjostiċi DIC għall-mard tal-fwied jinkludu: it-titwil ta 'PT għal aktar minn 5s jew ħin ta' tromboplastina parzjali attivat (APTT) għal aktar minn 10s, attività tal-fattur VIII <50% (meħtieġa);PT u l-għadd tal-plejtlits ħafna drabi jintużaw biex jevalwaw il-bijopsija tal-fwied u l-kirurġija It-tendenza ta 'fsada tal-pazjenti, bħal plejtlits <50x10 ° / L, u t-titwil PT li jaqbeż in-normal għal 4s huma kontra-indikazzjonijiet għal bijopsija tal-fwied u kirurġija inkluż trapjant tal-fwied.Wieħed jista 'jara li PT għandu rwol importanti fid-dijanjosi u t-trattament ta' pazjenti b'mard tal-fwied.