Apa yang mencetuskan hemostasis?


Penulis: Pengganti   

Hemostasis badan manusia terutamanya terdiri daripada tiga bahagian:

1. Ketegangan salur darah itu sendiri 2. Platelet membentuk embolus 3. Permulaan faktor pembekuan

Apabila kita cedera, kita merosakkan saluran darah di bawah kulit, yang boleh menyebabkan darah meresap ke dalam tisu kita, membentuk lebam jika kulit utuh, atau pendarahan jika kulit pecah.Pada masa ini, badan akan memulakan mekanisme hemostatik.

Pertama, saluran darah menyempit, mengurangkan aliran darah

Kedua, platelet mula berkumpul.Apabila saluran darah rosak, kolagen terdedah.Kolagen menarik platelet ke kawasan yang cedera, dan platelet melekat bersama untuk membentuk palam.Mereka dengan cepat membina penghalang yang menghalang kita daripada pendarahan terlalu banyak.

Fibrin terus melekat, membolehkan platelet bersambung lebih rapat.Akhirnya bekuan darah terbentuk, menghalang lebih banyak darah daripada meninggalkan badan dan juga menghalang patogen jahat daripada memasuki badan kita dari luar.Pada masa yang sama, laluan pembekuan dalam badan juga diaktifkan.

Terdapat dua jenis saluran luaran dan dalaman.

Laluan pembekuan ekstrinsik: Dimulakan dengan pendedahan tisu yang rosak kepada sentuhan darah dengan faktor III.Apabila kerosakan tisu dan saluran darah pecah, faktor III yang terdedah membentuk kompleks dengan Ca2+ dan VII dalam plasma untuk mengaktifkan faktor X. Oleh kerana faktor III yang memulakan proses ini berasal dari tisu di luar saluran darah, ia dipanggil laluan pembekuan ekstrinsik.

Laluan pembekuan intrinsik: dimulakan oleh pengaktifan faktor XII.Apabila saluran darah rosak dan gentian kolagen subintimal terdedah, ia boleh mengaktifkan Ⅻ kepada Ⅻa, dan kemudian mengaktifkan Ⅺ kepada Ⅺa.Ⅺa mengaktifkan Ⅸa dengan kehadiran Ca2+, dan kemudian Ⅸa membentuk kompleks dengan Ⅷa diaktifkan, PF3, dan Ca2+ untuk mengaktifkan X lagi. Faktor-faktor yang terlibat dalam pembekuan darah dalam proses yang disebutkan di atas semuanya terdapat dalam plasma darah dalam saluran darah , jadi mereka dinamakan sebagai laluan pembekuan darah intrinsik.

Faktor ini mempunyai peranan utama dalam lata pembekuan kerana penggabungan dua laluan pada tahap faktor X Faktor X dan faktor V mengaktifkan faktor tidak aktif II (protrombin) dalam plasma kepada faktor aktif IIa, (trombin) .Jumlah trombin yang besar ini membawa kepada pengaktifan selanjutnya platelet dan pembentukan gentian.Di bawah tindakan trombin, fibrinogen yang terlarut dalam plasma ditukar menjadi monomer fibrin;pada masa yang sama, trombin mengaktifkan XIII hingga XIIIa, menjadikan monomer fibrin Badan fibrin bersambung antara satu sama lain untuk membentuk polimer fibrin yang tidak larut air, dan menjalin satu sama lain ke dalam rangkaian untuk membungkus sel darah, membentuk bekuan darah, dan melengkapkan pembekuan darah. proses.Trombus ini akhirnya membentuk kudis yang melindungi luka apabila ia meningkat dan membentuk lapisan baru kulit di bawah Platelet dan fibrin hanya diaktifkan apabila saluran darah pecah dan terdedah, bermakna bahawa dalam saluran darah normal yang sihat ia tidak secara rawak membawa kepada beku.

Tetapi ia juga menunjukkan bahawa jika saluran darah anda pecah akibat pemendapan plak, ia akan menyebabkan sejumlah besar platelet berkumpul, dan akhirnya membentuk sejumlah besar trombus untuk menyekat saluran darah.Ini juga merupakan mekanisme patofisiologi penyakit jantung koronari, infarksi miokardium, dan strok.