Apakah punca trombosis?


Penulis: Pengganti   

Sebab asas

1. Kecederaan endothelial kardiovaskular
Kecederaan sel endothelial vaskular adalah penyebab paling penting dan biasa pembentukan trombus, dan ia lebih biasa dalam endokarditis reumatik dan infektif, ulser plak aterosklerotik yang teruk, tapak kecederaan arteriovenous traumatik atau radang, dan lain-lain. Terdapat juga hipoksia, kejutan, sepsis dan bakteria. endotoksin yang menyebabkan pelbagai jenis penyakit endogen di seluruh badan.
Selepas kecederaan kulit, kolagen di bawah endothelium mengaktifkan proses pembekuan, menyebabkan pembekuan intravaskular tersebar, dan trombus terbentuk dalam peredaran mikro seluruh badan.

2. Pengaliran darah yang tidak normal
Ia terutamanya merujuk kepada aliran darah yang perlahan dan penjanaan pusaran dalam aliran darah, dsb., dan faktor pembekuan yang diaktifkan dan trombin mencapai kepekatan yang diperlukan untuk pembekuan di kawasan tempatan, yang kondusif untuk pembentukan trombus.Antaranya, urat lebih terdedah kepada trombus, yang lebih biasa pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, penyakit kronik dan rehat tidur selepas pembedahan.Di samping itu, aliran darah di jantung dan arteri adalah cepat, dan tidak mudah untuk membentuk trombus.Walau bagaimanapun, apabila aliran darah di atrium kiri, aneurisme, atau cawangan saluran darah perlahan dan arus pusar berlaku semasa stenosis injap mitral, ia juga terdedah kepada trombosis.

3. Peningkatan pembekuan darah
Secara amnya, platelet dan faktor pembekuan dalam darah meningkat, atau aktiviti sistem fibrinolitik berkurangan, membawa kepada keadaan hiperkoagulasi dalam darah, yang lebih biasa dalam keadaan hiperkoagulasi keturunan dan diperolehi.

4. Keadaan hiperkoagulasi keturunan
Ia berkaitan dengan kecacatan faktor pembekuan keturunan, kecacatan kongenital protein C dan protein S, dan lain-lain. Antaranya, mutasi gen faktor V yang paling biasa, kadar mutasi gen ini boleh mencapai 60% pada pesakit dengan trombosis urat dalam berulang.

5. Keadaan hiperkoagulasi diperolehi
Selalunya dilihat dalam kanser pankreas, kanser paru-paru, kanser payudara, kanser prostat, kanser gastrik dan tumor malignan lanjutan metastatik meluas lain, yang disebabkan oleh pembebasan faktor prokoagulan oleh sel-sel kanser;ia juga boleh berlaku dalam trauma yang teruk, luka bakar yang meluas, pembedahan besar atau selepas bersalin Sekiranya berlaku kehilangan darah yang besar, dan dalam keadaan seperti hipertensi semasa hamil, hiperlipidemia, aterosklerosis koronari, merokok dan obesiti.