Keadaan Untuk Trombosis


Penulis: Pengganti   

Dalam jantung atau saluran darah yang hidup, komponen tertentu dalam darah membeku atau membeku untuk membentuk jisim pepejal, yang dipanggil trombosis.Jisim pepejal yang terbentuk dipanggil trombus.

Dalam keadaan biasa, terdapat sistem pembekuan dan sistem antikoagulasi (sistem fibrinolisis, atau singkatannya sistem fibrinolisis) dalam darah, dan keseimbangan dinamik dikekalkan antara keduanya, untuk memastikan darah beredar dalam sistem kardiovaskular dalam cecair. negeri.aliran berterusan

Faktor pembekuan dalam darah diaktifkan secara berterusan, dan sejumlah kecil trombin dihasilkan untuk membentuk sejumlah kecil fibrin, yang didepositkan pada intima saluran darah, dan kemudian dibubarkan oleh sistem fibrinolitik yang diaktifkan.Pada masa yang sama, faktor pembekuan yang diaktifkan juga secara berterusan difagositosis dan dibersihkan oleh sistem makrofaj mononuklear.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan patologi, keseimbangan dinamik antara pembekuan dan antikoagulasi terganggu, aktiviti sistem pembekuan adalah dominan, dan darah membeku dalam sistem kardiovaskular untuk membentuk trombus.

Trombosis biasanya mempunyai tiga keadaan berikut:

1. Kecederaan intima jantung dan saluran darah

Intima jantung dan saluran darah normal adalah utuh dan licin, dan sel endothelial yang utuh boleh menghalang lekatan platelet dan antikoagulasi.Apabila membran dalaman rosak, sistem pembekuan boleh diaktifkan dalam pelbagai cara.

Intima pertama yang rosak melepaskan faktor pembekuan tisu (faktor pembekuan III), yang mengaktifkan sistem pembekuan ekstrinsik.
Kedua, selepas intima rosak, sel endothelial mengalami degenerasi, nekrosis, dan penumpahan, mendedahkan gentian kolagen di bawah endothelium, dengan itu mengaktifkan faktor pembekuan XII sistem pembekuan endogen dan memulakan sistem pembekuan endogen.Di samping itu, intima yang rosak menjadi kasar, yang kondusif untuk pemendapan dan lekatan platelet.Selepas platelet yang melekat pecah, pelbagai faktor platelet dilepaskan, dan keseluruhan proses pembekuan diaktifkan, menyebabkan darah membeku dan membentuk trombus.
Pelbagai faktor fizikal, kimia dan biologi boleh menyebabkan kerosakan pada intima kardiovaskular, seperti endokarditis dalam erisipelas babi, vaskulitis pulmonari dalam radang paru-paru lembu, arteritis parasit kuda, suntikan berulang pada bahagian vena yang sama, Kecederaan dan tusukan dinding saluran darah semasa pembedahan.

2. Perubahan dalam status aliran darah

Terutamanya merujuk kepada aliran darah yang perlahan, pembentukan vorteks dan pemberhentian aliran darah.
Dalam keadaan biasa, kadar aliran darah adalah cepat, dan sel darah merah, platelet dan komponen lain tertumpu di tengah saluran darah, yang dipanggil aliran paksi;apabila kadar aliran darah menjadi perlahan, sel darah merah dan platelet akan mengalir dekat dengan dinding saluran darah, dipanggil aliran sampingan, yang meningkatkan trombosis.risiko yang timbul.
Aliran darah menjadi perlahan, dan sel-sel endothelial sangat hipoksia, menyebabkan degenerasi dan nekrosis sel-sel endothelial, kehilangan fungsi mereka untuk mensintesis dan melepaskan faktor antikoagulan, dan pendedahan kolagen, yang mengaktifkan sistem pembekuan dan menggalakkan trombosis.
Pengaliran darah yang perlahan juga boleh menjadikan trombus yang terbentuk mudah untuk diperbaiki pada dinding saluran darah dan terus meningkat.

Oleh itu, trombus sering berlaku dalam urat dengan aliran darah yang perlahan dan terdedah kepada arus pusar (di injap vena).Aliran darah aorta cepat, dan trombus jarang dilihat.Menurut statistik, kejadian trombosis vena adalah 4 kali lebih banyak daripada trombosis arteri, dan trombosis vena sering berlaku dalam kegagalan jantung, selepas pembedahan atau pada haiwan yang sakit berbaring di sarang untuk masa yang lama.
Oleh itu, adalah sangat penting untuk membantu haiwan yang sakit yang telah lama berbaring dan selepas pembedahan untuk melakukan beberapa aktiviti yang sesuai untuk mencegah trombosis.
3. Perubahan dalam sifat darah.

Terutamanya merujuk kepada peningkatan pembekuan darah.Seperti luka bakar yang meluas, dehidrasi, dsb. untuk menumpukan darah, trauma teruk, selepas bersalin, dan kehilangan darah yang teruk selepas pembedahan besar boleh meningkatkan bilangan platelet dalam darah, meningkatkan kelikatan darah, dan meningkatkan kandungan fibrinogen, trombin dan faktor pembekuan lain. dalam Peningkatan plasma.Faktor-faktor ini boleh menggalakkan trombosis.

Ringkasan

Tiga faktor di atas sering wujud bersama dalam proses trombosis dan mempengaruhi satu sama lain, tetapi faktor tertentu memainkan peranan utama dalam peringkat trombosis yang berbeza.

Oleh itu, dalam amalan klinikal, adalah mungkin untuk mencegah trombosis dengan memahami keadaan trombosis dengan betul dan mengambil langkah yang sepadan mengikut keadaan sebenar.Seperti proses pembedahan perlu memberi perhatian kepada operasi lembut, harus cuba untuk mengelakkan kerosakan pada saluran darah.Untuk suntikan intravena jangka panjang, elakkan menggunakan tapak yang sama, dsb.