Badan yang normal mempunyai sistem pembekuan dan antikoagulasi yang lengkap.Sistem pembekuan dan sistem antikoagulasi mengekalkan keseimbangan dinamik untuk memastikan hemostasis badan dan aliran darah lancar.Apabila keseimbangan fungsi pembekuan dan antikoagulasi terganggu, ia akan membawa kepada pendarahan dan kecenderungan trombosis.

1. Fungsi pembekuan badan

Sistem pembekuan terutamanya terdiri daripada faktor pembekuan.Bahan yang terlibat secara langsung dalam pembekuan dipanggil faktor pembekuan.Terdapat 13 faktor pembekuan yang diiktiraf.

Terdapat laluan pengaktifan endogen dan laluan pengaktifan eksogen untuk pengaktifan faktor pembekuan.

Pada masa ini dipercayai bahawa pengaktifan sistem pembekuan eksogen yang dimulakan oleh faktor tisu memainkan peranan utama dalam permulaan pembekuan.Hubungan rapat antara sistem pembekuan dalaman dan luaran memainkan peranan penting dalam memulakan dan mengekalkan proses pembekuan.

2. Fungsi antikoagulan badan

Sistem antikoagulasi termasuk sistem antikoagulasi selular dan sistem antikoagulasi cecair badan.

①Sistem antikoagulasi sel

Merujuk kepada fagositosis faktor pembekuan, faktor tisu, kompleks protrombin dan monomer fibrin larut oleh sistem mononuklear-fagosit.

②Sistem antikoagulasi cecair badan

Termasuk: perencat protease serine, perencat protease berasaskan C protein dan perencat laluan faktor tisu (TFPI).

3. Sistem fibrinolitik dan fungsinya

Terutamanya termasuk plasminogen, plasmin, pengaktif plasminogen dan perencat fibrinolisis.

Peranan sistem fibrinolitik: membubarkan bekuan fibrin dan memastikan peredaran darah lancar;mengambil bahagian dalam pembaikan tisu dan penjanaan semula vaskular.

4. Peranan sel endothelial vaskular dalam proses pembekuan, antikoagulasi dan fibrinolisis

① Menghasilkan pelbagai bahan aktif secara biologi;

②Mengawal pembekuan darah dan fungsi antikoagulasi;

③Laraskan fungsi sistem fibrinolisis;

④ Mengawal ketegangan vaskular;

⑤Mengambil bahagian dalam pengantaraan keradangan;

⑥Mengekalkan fungsi peredaran mikro, dsb.

Gangguan pembekuan dan antikoagulan

1. Keabnormalan dalam faktor pembekuan.

2. Keabnormalan faktor antikoagulan dalam plasma.

3. Keabnormalan faktor fibrinolitik dalam plasma.

4. Keabnormalan sel darah.

5. Salur darah yang tidak normal.