रक्त गोठण्याचे निदान डॉक्टरांद्वारे नियमितपणे लिहून दिले जाते.विशिष्ट वैद्यकीय स्थिती असलेले रुग्ण किंवा जे अँटीकोआगुलंट औषधे घेत आहेत त्यांना रक्त गोठण्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.पण इतक्या संख्येचा अर्थ काय?वेगवेगळ्या रोगांसाठी कोणत्या निर्देशकांचे वैद्यकीयदृष्ट्या निरीक्षण केले पाहिजे?
कोग्युलेशन फंक्शन टेस्ट इंडेक्समध्ये प्रोथ्रोम्बिन टाइम (पीटी), सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम (एपीटीटी), थ्रोम्बिन टाइम (टीटी), फायब्रिनोजेन (एफआयबी), क्लॉटिंग टाइम (सीटी) आणि इंटरनॅशनल नॉर्मलाइज्ड रेशो (आयएनआर) इत्यादींचा समावेश होतो. पॅकेज बनवण्यासाठी निवडले, ज्याला कोग्युलेशन X आयटम म्हणतात.वेगवेगळ्या रुग्णालयांद्वारे वापरल्या जाणार्या वेगवेगळ्या शोध पद्धतींमुळे, संदर्भ श्रेणी देखील भिन्न आहेत.
पीटी-प्रोथ्रोम्बिन वेळ
बाह्य कोग्युलेशन सिस्टीम सुरू करण्यासाठी आणि प्लाझ्माच्या कोग्युलेशन वेळेचे निरीक्षण करण्यासाठी प्लाझ्मामध्ये टिश्यू फॅक्टर (TF किंवा टिश्यू थ्रोम्बोप्लास्टिन) आणि Ca2+ जोडणे होय.बाह्य कोग्युलेशन पाथवेच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये पीटी ही सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्या स्क्रीनिंग चाचण्यांपैकी एक आहे.सामान्य संदर्भ मूल्य 10 ते 14 सेकंद आहे.
एपीटीटी - सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ
एपीटीटी प्लाझ्मा एंडोजेनस कॉग्युलेशन पाथवे सुरू करण्यासाठी प्लाझ्मामध्ये XII फॅक्टर अॅक्टिव्हेटर, Ca2+, फॉस्फोलिपिड जोडणे आणि प्लाझ्मा कोग्युलेशन वेळ निरीक्षण करणे आहे.एपीटीटी ही आंतरिक कोग्युलेशन पाथवेच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्या स्क्रीनिंग चाचण्यांपैकी एक आहे.सामान्य संदर्भ मूल्य 32 ते 43 सेकंद आहे.
INR - आंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत गुणोत्तर
INR ही चाचणी केलेल्या रुग्णाच्या PT आणि सामान्य नियंत्रणाच्या PT च्या गुणोत्तराची ISI पॉवर आहे (ISI हा आंतरराष्ट्रीय संवेदनशीलता निर्देशांक आहे आणि जेव्हा तो कारखाना सोडतो तेव्हा निर्मात्याद्वारे अभिकर्मक कॅलिब्रेट केला जातो).वेगवेगळ्या प्रयोगशाळांमध्ये वेगवेगळ्या ISI अभिकर्मकांसह एकाच प्लाझमाची चाचणी केली गेली आणि PT मूल्याचे परिणाम खूप भिन्न होते, परंतु मोजलेले INR मूल्य समान होते, ज्यामुळे परिणाम तुलना करता आले.सामान्य संदर्भ मूल्य 0.9 ते 1.1 आहे.
टीटी-थ्रॉम्बिन वेळ
TT म्हणजे प्लाझ्मामधील फायब्रिनोजेनची पातळी आणि प्लाझ्मामधील हेपरिन-सदृश पदार्थांचे प्रमाण परावर्तित, कोग्युलेशन प्रक्रियेचा तिसरा टप्पा शोधण्यासाठी प्लाझ्मामध्ये मानक थ्रोम्बिन जोडणे.सामान्य संदर्भ मूल्य 16 ते 18 सेकंद आहे.
FIB-फायब्रिनोजेन
FIB म्हणजे प्लाझ्मामधील फायब्रिनोजेनचे फायब्रिनमध्ये रूपांतर करण्यासाठी चाचणी केलेल्या प्लाझ्मामध्ये थ्रोम्बिनची विशिष्ट मात्रा जोडणे आणि टर्बिडिमेट्रिक तत्त्वाद्वारे फायब्रिनोजेनच्या सामग्रीची गणना करणे.सामान्य संदर्भ मूल्य 2 ते 4 g/L आहे.
FDP-प्लाझ्मा फायब्रिन डिग्रेडेशन उत्पादन
हायपरफिब्रिनोलिसिस दरम्यान तयार केलेल्या प्लाझमिनच्या क्रियेखाली फायब्रिन किंवा फायब्रिनोजेनचे विघटन झाल्यानंतर उत्पादित होणार्या डिग्रेडेशन उत्पादनांसाठी FDP ही एक सामान्य संज्ञा आहे.सामान्य संदर्भ मूल्य 1 ते 5 mg/L आहे.
सीटी-कोग्युलेशन वेळ
सीटी म्हणजे ज्या वेळेस रक्त रक्तवाहिन्या सोडते आणि विट्रोमध्ये जमा होते.हे मुख्यत्वे आंतरिक कोग्युलेशन मार्गातील विविध गोठण घटकांची कमतरता आहे की नाही, त्यांचे कार्य सामान्य आहे की नाही किंवा अँटीकोगुलंट पदार्थांमध्ये वाढ आहे की नाही हे निर्धारित करते.