Амьд зүрх эсвэл цусны судсанд цусан дахь тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь өтгөрөх буюу өтгөрөх замаар хатуу масс үүсгэдэг бөгөөд үүнийг тромбоз гэж нэрлэдэг.Үүссэн хатуу массыг тромбус гэж нэрлэдэг.
Хэвийн нөхцөлд цусан дахь коагуляцийн систем ба антикоагуляцийн систем (фибринолизийн систем, товчоор фибринолизийн систем) байдаг бөгөөд энэ хоёрын хооронд динамик тэнцвэрийг хадгалж, цусыг зүрх судасны системд шингэн хэлбэрээр эргэдэг. муж.тогтмол урсгал
Цусан дахь коагуляцийн хүчин зүйлүүд тасралтгүй идэвхжиж, бага хэмжээний тромбин үүсч, бага хэмжээний фибрин үүсэх ба энэ нь цусны судасны интима дээр хуримтлагдаж, дараа нь идэвхжүүлсэн фибринолитик системээр уусдаг.Үүний зэрэгцээ идэвхжүүлсэн коагуляцийн хүчин зүйлүүд нь мононуклеар макрофаг системээр тасралтгүй фагоцитозжиж, цэвэрлэгддэг.
Гэсэн хэдий ч эмгэгийн нөхцөлд цусны бүлэгнэлтийн болон антикоагуляцийн динамик тэнцвэр алдагдаж, цусны бүлэгнэлтийн системийн үйл ажиллагаа давамгайлж, зүрх судасны системд цус бүлэгнэж, тромбус үүсдэг.
Тромбоз нь ихэвчлэн дараах гурван нөхцөлтэй байдаг.
1. Зүрх ба цусны судасны интима гэмтэл
Зүрх ба цусны судасны хэвийн хэсэг нь бүрэн бүтэн, гөлгөр байдаг ба эндотелийн эсүүд нь ялтасын наалдац, цусны бүлэгнэлтийг саатуулдаг.Дотор мембран гэмтсэн тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн системийг олон аргаар идэвхжүүлж болно.
Эхний гэмтсэн интима нь эдийн коагуляцийн хүчин зүйл (коагуляцийн хүчин зүйл III) ялгардаг бөгөөд энэ нь гадны бүлэгнэлтийн системийг идэвхжүүлдэг.
Хоёрдугаарт, интима гэмтсэний дараа эндотелийн эсүүд доройтож, үхэж, урсдаг бөгөөд эндотелийн доорх коллагены утаснууд ил гарч, улмаар эндоген коагуляцийн системийн коагуляцийн XII хүчин зүйл идэвхжиж, эндоген цусны бүлэгнэлтийн системийг эхлүүлдэг.Үүнээс гадна гэмтсэн интима нь барзгар болж, ялтас хуримтлагдаж, наалддаг.Наалдсан ялтас хагарсны дараа ялтасын төрөл бүрийн хүчин зүйлүүд ялгарч, цусны бүлэгнэлтийн процесс бүхэлдээ идэвхжиж, цус бүлэгнэж, тромбус үүсгэдэг.
Физик, хими, биологийн янз бүрийн хүчин зүйлүүд нь гахайн улаан хоолойн эндокардит, үхрийн хатгалгааны үед уушигны судасжилт, адууны шимэгч артерит, венийн нэг хэсэгт давтан тариа хийх, судасны ханыг гэмтээх, цоолох зэрэг зүрх судасны дотоод эрхтнийг гэмтээж болно. мэс заслын үеэр.
2. Цусны урсгалын төлөвийн өөрчлөлт
Гол төлөв цусны урсгал удаашрах, эргүүлэг үүсэх, цусны урсгал зогсохыг хэлдэг.
Хэвийн нөхцөлд цусны урсгалын хурд хурдан, цусны улаан эс, ялтас болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусны судасны төвд төвлөрч, тэнхлэгийн урсгал гэж нэрлэгддэг;цусны урсгалын хурд удаашрах үед цусны улаан эс ба ялтасууд цусны судасны хананд ойртож, хажуугийн урсгал гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь тромбоз үүсгэдэг.үүсэх эрсдэл.
Цусны урсгал удааширч, эндотелийн эсүүд хүчтэй хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, эндотелийн эсийн доройтол, үхжил, антикоагулянт хүчин зүйлийг нийлэгжүүлэх, ялгаруулах үйл ажиллагаа алдагдах, цусны бүлэгнэлтийн системийг идэвхжүүлж, коллаген үүсэх зэрэг болно. тромбоз.
Цусны урсгал удаашрах нь үүссэн тромбусыг цусны судасны хананд бэхлэхэд хялбар болгож, үргэлжлүүлэн нэмэгддэг.
Тиймээс тромбоз нь ихэвчлэн цусны урсгал удаашралтай, венийн гүйдэлд өртөмтгий венийн судсанд тохиолддог (венийн хавхлагууд дээр).Аортын цусны урсгал хурдан, тромбоз нь ховор тохиолддог.Статистикийн мэдээгээр венийн тромбоз үүсэх нь артерийн тромбозоос 4 дахин их байдаг ба венийн тромбоз нь зүрхний дутагдал, мэс заслын дараа эсвэл үүрэндээ удаан хугацаагаар хэвтэж байсан өвчтэй амьтдад ихэвчлэн тохиолддог.
Иймд удаан хэвтсэн, хагалгааны дараа өвчтэй малыг тромбозоос урьдчилан сэргийлэх зохих арга хэмжээ авахад нь туслах нь маш чухал юм.
3. Цусны шинж чанарын өөрчлөлт.
Гол төлөв цусны бүлэгнэлтийн өсөлтийг хэлнэ.Их хэмжээний түлэгдэлт, шингэн алдалт гэх мэт цусыг төвлөрүүлэх, хүнд гэмтэл, төрсний дараах болон хүнд хагалгааны дараа хүнд цус алдах зэрэг нь цусан дахь ялтасын тоог нэмэгдүүлж, цусны зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлж, фибриноген, тромбин болон бусад бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг нэмэгдүүлдэг. плазмын өсөлт.Эдгээр хүчин зүйлүүд нь тромбоз үүсгэдэг.
Дүгнэлт
Дээрх гурван хүчин зүйл нь ихэвчлэн тромбозын үйл явцад зэрэгцэн оршиж, бие биедээ нөлөөлдөг боловч тромбозын янз бүрийн үе шатанд тодорхой хүчин зүйл гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
Тиймээс эмнэлзүйн практикт тромбозын нөхцөл байдлыг зөв ойлгож, бодит нөхцөл байдлын дагуу зохих арга хэмжээг авах замаар тромбозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой.Мэс заслын үйл явц гэх мэт зөөлөн үйл ажиллагаанд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, цусны судсыг гэмтээхээс зайлсхийх хэрэгтэй.Удаан хугацааны судсаар тарилга хийхдээ нэг талбар гэх мэтийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Бизнес карт
Хятадын WeChat
Англи хэлний WeChat