Д-Димер како прогностички индикатор за разни болести:

Поради блиската врска помеѓу системот за коагулација и воспалението, ендотелијалните оштетувања и други нетромботични болести како што се инфекција, операција или траума, срцева слабост и малигни тумори, често се забележува зголемување на Д-Димер.Во истражувањето, откриено е дека најчеста неповолна прогноза за овие болести е сè уште тромбоза, DIC, итн. Повеќето од овие компликации се токму најчестите поврзани болести или состојби кои предизвикуваат покачување на Д-Димер.Така, D-Dimer може да се користи како широк и чувствителен индикатор за евалуација на болести.

1. За пациентите со рак, повеќекратните студии покажаа дека стапката на преживување од 1-3 години кај пациентите со малигнен тумор со покачен Д-димер е значително помала од онаа на оние со нормален Д-димер.Д-Димер може да се користи како индикатор за проценка на прогнозата на пациентите со малигнен тумор.

2. За пациентите со ВТЕ, повеќе студии потврдија дека пациентите со Д-Димер позитивни за време на антикоагулација имаат 2-3 пати поголем ризик од последователно тромботично повторување во споредба со негативните пациенти.Друга мета-анализа на 1818 учесници во 7 студии покажа дека абнормалниот Д-димер е еден од главните предиктори за тромботично повторување кај пациентите со ВТЕ, а Д-Димер е вклучен во повеќе модели за предвидување на ризикот од повторување на ВТЕ.

3. За пациентите кои биле подложени на механичка замена на вентилот (MHVR), долгорочно следење студија на 618 учесници покажала дека пациентите со абнормални нивоа на D-Dimer за време на периодот на варфарин по MHVR имале ризик од несакани ефекти околу 5 пати поголем од оние со нормални нивоа.Анализата на мултиваријатна корелација потврди дека нивоата на Д-димер се независни предиктори за тромбоза или кардиоваскуларни настани за време на антикоагулацијата.

4. За пациенти со атријална фибрилација (AF), D-Dimer може да предвиди тромботични и кардиоваскуларни настани за време на орална антикоагулација.Проспективна студија на 269 пациенти со атријална фибрилација следена околу 2 години покажа дека за време на орална антикоагулација, приближно 23% од пациентите кои го исполниле стандардот INR покажале абнормални нивоа на Д-димер, додека пациентите со абнормални нивоа на Д-димер имале 15,8 и 7,64 пати поголем ризик од тромботични и истовремени кардиоваскуларни настани во споредба со пациентите со нормални нивоа на Д-Димер, соодветно.
За овие специфични болести или пациенти, покачен или постојано позитивен Д-Димер често укажува на лоша прогноза или влошување на состојбата.