1. Протромбинско време (PT):

PT се однесува на времето потребно за конверзија на протромбин во тромбин, што доведува до коагулација на плазмата, што ја одразува коагулационата функција на надворешната патека на коагулација.PT главно се определува од нивоата на факторите на коагулација I, II, V, VII и X синтетизирани од црниот дроб.Клучниот фактор на коагулација во надворешната патека на коагулација е факторот VII, кој формира комплекс FVIIa-TF со ткивен фактор (TF)., што го иницира процесот на надворешна коагулација.ПТ кај нормалните трудници е пократок од оној на небремените жени.Кога факторите X, V, II или I се намалуваат, PT може да се продолжи.ПТ не е чувствителен на недостаток на еден фактор на коагулација.PT е значително продолжен кога концентрацијата на протромбин паѓа под 20% од нормалното ниво и факторите V, VII и X паѓаат под 35% од нормалното ниво.ПТ беше значително продолжен без да предизвика абнормално крварење.Скратеното време на протромбин за време на бременоста е забележано кај тромбоемболични заболувања и хиперкоагулабилни состојби.Ако PT е 3 секунди подолго од нормалната контрола, дијагнозата на DIC треба да се разгледа.

2. Тромбинско време:

Тромбинското време е време за конверзија на фибриноген во фибрин, што може да го одрази квалитетот и количината на фибриноген во крвта.Времето на тромбин е скратено кај нормални бремени жени во споредба со небремени жени.Немаше значителни промени во времето на тромбин во текот на бременоста.Тромбинското време е исто така чувствителен параметар за производите за деградација на фибрин и промените во фибринолитичкиот систем.Иако времето на тромбин е скратено за време на бременоста, промените помеѓу различните периоди на бременост не се значајни, што исто така покажува дека активирањето на фибринолитичкиот систем во нормална бременост е засилено., за балансирање и подобрување на функцијата на коагулација.Wang Li et al[6] спроведоа компаративна студија помеѓу нормални трудници и небремени жени.Резултатите од тестот за тромбинско време на групата доцни трудници беа значително пократки од оние на контролната група и групата на рана и средна бременост, што покажува дека индексот на тромбинско време во групата доцна бременост е повисок од оној на ПТ и активираниот парцијален тромбопластин.Времето (активирано парцијално тромбопластинско време, APTT) е почувствително.

3. APTT:

Активираното парцијално тромбопластинско време главно се користи за откривање на промени во функцијата на коагулација на внатрешната патека на коагулација.Под физиолошки услови, главните фактори на коагулација вклучени во внатрешната патека на коагулација се XI, XII, VIII и VI, од кои факторот на коагулација XII е важен фактор на оваа патека.XI и XII, прокаликреин и ексцитоген со висока молекуларна тежина заедно учествуваат во контактната фаза на коагулација.По активирањето на фазата на контакт, XI и XII се активираат сукцесивно, со што започнува ендогениот пат на коагулација.Литературните извештаи покажуваат дека во споредба со небремени жени, активираното парцијално тромбопластинско време во нормална бременост е скратено во текот на целата бременост, а вториот и третиот триместар се значително пократки од оние во раната фаза.Иако во нормална бременост, факторите на коагулација XII, VIII, X и XI се зголемуваат соодветно со зголемувањето на гестациските недели во текот на бременоста, бидејќи факторот на коагулација XI може да не се промени во вториот и третиот триместар од бременоста, целата ендогена коагулациона функција во средината и доцната бременост, промените не беа очигледни.

4. Фибриноген (Fg):

Како гликопротеин, тој формира пептид А и пептид Б при хидролиза на тромбин и на крајот формира нерастворлив фибрин за да го запре крварењето.Fg игра важна улога во процесот на агрегација на тромбоцити.Кога тромбоцитите се активираат, на мембраната се формира фибриноген рецептор GP Ib/IIIa, а тромбоцитните агрегати се формираат преку поврзувањето на Fg и на крајот се формира тромб.Дополнително, како акутен реактивен протеин, зголемувањето на концентрацијата на Fg во плазмата покажува дека постои воспалителна реакција во крвните садови, што може да влијае на реологијата на крвта и е главната детерминанта на вискозноста на плазмата.Директно учествува во коагулацијата и ја подобрува агрегацијата на тромбоцитите.Кога ќе се појави прееклампсија, нивото на Fg значително се зголемува, а кога коагулационата функција на телото е декомпензирана, нивото на Fg на крајот се намалува.Голем број ретроспективни студии покажаа дека нивото на Fg во моментот на влегување во породилната сала е најзначајниот индикатор за предвидување на појавата на постпартално крварење.Позитивната предиктивна вредност е 100% [7].Во третиот триместар, Fg во плазмата е генерално 3 до 6 g/L.За време на активирањето на коагулацијата, повисоките Fg во плазмата ја спречуваат клиничката хипофибринемија.Само кога плазма Fg>1,5 g/L може да обезбеди нормална функција на коагулација, кога плазма Fg<1,5 g/L, а во тешки случаи Fg<1 g/L, треба да се обрне внимание на ризикот од DIC и треба да се направи динамичен преглед спроведена.Фокусирајќи се на двонасочните промени на Fg, содржината на Fg е поврзана со активноста на тромбин и игра важна улога во процесот на агрегација на тромбоцити.Во случаите со покачена Fg, треба да се посвети внимание на испитувањето на индикаторите поврзани со хиперкоагулабилноста и автоимуните антитела [8].Gao Xiaoli и Niu Xiumin[9] ја споредија содржината на Fg во плазмата на бремени жени со гестациски дијабетес мелитус и нормални бремени жени и открија дека содржината на Fg е позитивна корелација со активноста на тромбин.Постои тенденција за тромбоза.