Можно е да се знае дали пациентот има абнормална функција на коагулација пред операцијата, ефикасно да се спречат неочекуваните ситуации како што се непрекинато крварење за време и по операцијата, за да се добие најдобриот хируршки ефект.
Хемостатската функција на телото се остварува со заедничко дејство на тромбоцитите, системот за коагулација, фибринолитичкиот систем и васкуларниот ендотелијален систем.Во минатото, го користевме времето на крварење како скрининг тест за дефекти на хемостатската функција, но поради неговата ниска стандардизација, лошата чувствителност и неможноста да ја одрази содржината и активноста на факторите на коагулација, тоа беше заменето со тестови за коагулациони функции.Тестовите на функцијата на коагулација главно вклучуваат плазма протромбинско време (PT) и PT активност пресметана од PT, меѓународен нормализиран сооднос (INR), фибриноген (FIB), активирано парцијално тромбопластинско време (APTT) и плазма тромбинско време (TT).
PT главно ја рефлектира функцијата на системот за надворешна коагулација.Пролонгирана PT главно се забележува кај вродени коагулациони фактори II, V, VII и X, недостаток на фибриноген, стекнат недостаток на фактор на коагулација (DIC, примарна хиперфибринолиза, опструктивна жолтица, недостаток на витамин К и антикоагулантни супстанции во циркулацијата на крвта. Скратувањето на PT е главно забележано во вродено зголемување на факторот на коагулација V, рана ДИК, тромботични заболувања, орални контрацептиви, итн.; Мониторинг PT може да се користи како следење на клинички орални антикоагулантни лекови.
APTT е најсигурниот скрининг тест за дефицит на ендогениот фактор на коагулација.Продолжениот АПТТ главно се забележува кај хемофилија, ДИК, заболување на црниот дроб и масивна трансфузија на банковна крв.Скратениот APTT главно се забележува кај DIC, протромботична состојба и тромботични заболувања.APTT може да се користи како мониторинг индикатор за терапија со хепарин.
Пролонгирање на ТТ е забележано кај хипофибриногенемија и дисфибриногенемија, зголемена FDP во крвта (DIC) и присуство на хепарин и хепариноидни супстанции во крвта (на пример, за време на терапија со хепарин, СЛЕ, заболување на црниот дроб, итн.).
Некогаш имаше итен пациент кој доби предоперативни лабораториски тестови, а резултатите од тестот за коагулација беа продолжени PT и APTT, а DIC беше сомнителен кај пациентот.По препорака на лабораторијата, на пациентот му биле извршени низа ДИЦ тестови и резултатите биле позитивни.Нема очигледни симптоми на ДИК.Доколку пациентот не направи коагулационен тест, и директна операција, последиците ќе бидат катастрофални.Многу вакви проблеми може да се најдат од тестот за коагулација, кој купи повеќе време за клиничко откривање и лекување на болести.Тестирањето на серијата на коагулација е важен лабораториски тест за коагулационата функција на пациентите, кој може да открие абнормална коагулациона функција кај пациентите пред операцијата и треба да му се посвети доволно внимание.
Бизнис картичка
Кинески WeChat
Англиски WeChat