1. Ko te tono a D-Dimer ki nga turoro me te COVID-19: Ko te COVID-19 he mate thrombotic i whakaawehia e te mate aukati, me te urupare mumura me te microthrombosis i roto i nga ngongo.E ai ki te korero, neke atu i te 20% o nga turoro me te VTE i roto i nga keehi i te hohipera o COVID-19.

• Ko nga taumata D-Dimer i runga i te whakaurunga i tohu takitahi i te mate i roto i te hohipera me te tirotiro i nga turoro e tino tupono ana.I tenei wa, ko D-dimer tetahi o nga mea matua mo te tirotiro mo nga turoro me COVID-19 i te wa e uru ana ki te hohipera.

• Ka taea te whakamahi i te D-Dimer ki te arahi mena ka timatahia te heparin anticoagulation i nga turoro me COVID-19.Kua korerohia ko nga turoro me te D-Dimer ≥ 6-7 nga wa o te rohe o runga o te awhe tohutoro, ko te tiimata o te heparin anticoagulation ka taea te whakapai ake i nga hua o te manawanui.

• Ka taea te whakamahi i te aro turuki hihiko o D-Dimer ki te aromatawai i te puta o te VTE i nga turoro me COVID-19.

• Te tirotiro D-Dimer, ka taea te whakamahi hei aromatawai i te putanga o COVID-19.

• Ko te aroturuki a D-Dimer, i te wa e pa ana te maimoatanga mate ki te whakatau, ka taea e D-Dimer te whakarato etahi korero tohutoro?He maha nga whakamatautau haumanu i tawahi e tirohia ana.

2. Ko te aro turuki hihiri a D-Dimer e tohu ana i te hanganga VTE:

Ka rite ki te korero i runga ake nei, ko te hawhe-ora o D-Dimer ko 7-8h.Na tenei ahuatanga ka taea e D-Dimer te aro turuki me te matapae i te hanganga o VTE.Mo te ahua o te hypercoagulable, te microthrombosis ranei, ka piki paku te D-Dimer ka heke tere.I te wa e mau tonu ana te hanga thrombus hou i roto i te tinana, ka piki tonu te D-Dimer i roto i te tinana, e whakaatu ana i te tihi-rite ki runga ake.Mo nga tangata he nui te mate o te thrombosis, penei i nga keehi whakapeka me te kino, nga turoro i muri i te mahi, me etahi atu, mena ka tere te piki o te taumata D-Dimer, kia tupato ki te tupono o te thrombosis.I roto i te "Whakaaetanga Tohunga mo te Tirohanga me te maimoatanga o te Thrombosis Vein hohonu i roto i te Trauma Orthopedic Patients", e taunaki ana kia maataki nga turoro me te mate nui i muri i te pokanga orthopedic i nga huringa o D-Dimer ia 48 haora.Me mahi nga whakamatautau whakaahua i te wa tika ki te tirotiro mo te DVT.

3. D-Dimer hei tohu tohu mo nga momo mate:

Na te hononga tata i waenga i te punaha coagulation me te mumura, te whara o te endothelial, me etahi atu, ka kitea ano te teitei o D-Dimer i etahi mate kore-thrombotic penei i te mate, te pokanga, te whara ranei, te ngoikore o te ngakau, me nga pukupuku kino.Kua kitea e nga rangahau ko te tino mate kino o enei mate ko te thrombosis, DIC, me era atu.Na reira, ka taea te whakamahi i te D-Dimer hei tohu arotakenga whanui me te tairongo mo nga mate.

• Mo nga turoro pukupuku, he maha nga rangahau kua kitea ko te 1-3-tau te oranga o nga turoro pukupuku mate pukupuku me te D-Dimer teitei he iti rawa atu i te hunga mate D-Dimer noa.Ka taea te whakamahi i te D-Dimer hei tohu mo te arotake i te tohu o te mate pukupuku mate pukupuku.

• Mo nga turoro VTE, he maha nga rangahau kua whakapumautia ko nga turoro D-Dimer-positive me te VTE he 2-3 nga wa teitei ake mo te hokinga mai o te thrombus i muri mai i te wa o te anticoagulation i nga turoro kino.Ko tetahi atu meta-tataritanga tae atu ki nga rangahau 7 me te katoa o nga kaupapa 1818 i whakaatu mai, Ko te Abnormal D-Dimer tetahi o nga tino tohu mo te hokinga mai o te thrombus i roto i nga turoro o te VTE, a kua whakauruhia a D-Dimer ki roto i nga tauira matapae morearea o te VTE.

• Mo nga turorotanga whakakapi miihini (MHVR), he rangahau whai muri mo te wa roa o nga kaupapa 618 i whakaatu ko te tupono o nga mahi kino i roto i nga turoro me nga taumata D-Dimer rereke i te wa o te warfarin i muri i te MHVR he tata ki te 5 nga wa o nga turoro noa.I whakapumauhia e te tātaritanga tauritenga maha ko te taumata D-Dimer he matapae motuhake mo nga kaupapa thrombotic, mate ngakau ranei i te wa o te anticoagulation.

• Mo nga turoro e mate ana i te atrial fibrillation (AF), ka taea e D-Dimer te matapae i nga kaupapa thrombotic me nga mate ngakau i roto i te anticoagulation waha.Ko te rangahau mo te 269 nga turoro me te mate fibrillation atrial i whai mo te 2 tau e whakaatu ana i te wa o te anticoagulation waha, tata ki te 23% o nga turoro me te INR i tae ki te taumata i kitea nga taumata D-Dimer rerekee, i te wa i whanakehia e nga turoro me nga taumata D-Dimer rereke Nga raru o te thrombotic Ko nga huihuinga me nga huihuinga cardiovascular comorbid he 15.8 me te 7.64 nga wa, mo nga turoro me nga taumata D-Dimer noa.

• Mo enei mate motuhake, mo nga turoro motuhake ranei, ko te D-Dimer kua piki ake, e mau tonu ana te pai e tohu ana i te kino o te matapaetanga, i te kino ranei o te mate.

4. Te tono a D-Dimer i roto i te whakamaarama anticoagulation waha:

• Ka whakatauhia e D-Dimer te roanga o te whakamaarama a-waha: Ko te waa tino pai o te whakamaarama mo nga turoro me te VTE me etahi atu thrombus kei te noho kore.Ahakoa he NOAC, he VKA ranei, e kii ana nga aratohu o te ao e tika ana kia whakatauhia te anticoagulation roa i runga i te tupono ki te whakaheke toto i te toru o nga marama o te rongoa anticoagulation, a ka taea e D-Dimer te tuku korero takitahi mo tenei.

• Ka arahi a D-Dimer i te whakatikatika o te kaha o te anticoagulant waha: Ko te Warfarin me nga anticoagulants waha hou te nuinga o te whakamahi i nga anticoagulants waha i roto i nga mahi haumanu, e rua enei ka taea te whakaiti i te taumata o D-Dimer.me te whakahohe i te punaha fibrinolytic, na reira ka whakaheke i te taumata o D-Dimer.Ko nga hua whakamatautau e whakaatu ana ko te D-Dimer-arahi anticoagulation i roto i nga turoro ka tino whakaiti i te paheketanga o nga mahi kino.