Ny maha-zava-dehibe klinika ny D-dimer Coagulation Test


Mpanoratra: Mpandimby   

D-dimer dia matetika ampiasaina ho iray amin'ireo famantarana manan-danja ahiahiana amin'ny PTE sy DVT amin'ny fampiharana klinika.Ahoana no nahatonga izany?

Plasma D-dimer dia vokatra fanimbana manokana novokarin'ny hydrolysis plasmin taorian'ny fibrin monomer dia mifamatotra amin'ny alàlan'ny activating factor XIII.Izy io dia marika manokana amin'ny fibrinolysis.D-dimer dia avy amin'ny fibrin clots mifamatotra lysed amin'ny plasmin.Raha mbola misy thrombose mavitrika sy fibrinolytika ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny vatana, dia hitombo ny D-dimer.Ny infarction myocardial, infarction cerebral, embolism pulmonary, thrombosis venous, fandidiana, fivontosana, coagulation intravascular miparitaka, aretina ary necrosis ny tissue dia mety hitarika amin'ny D-dimer avo.Indrindra ho an'ny zokiolona sy marary hopitaly, noho ny bakteria sy ny aretina hafa, dia mora ny mahatonga ny ra tsy mety coagulation ary mitarika ho amin'ny fitomboan'ny D-dimer.

Ny D-dimer dia maneho indrindra ny fiasan'ny fibrinolytika.Mitombo na tsara hita amin'ny hyperfibrinolysis faharoa, toy ny hypercoagulable fanjakana, niparitaka intravascular coagulation, renal aretina, taova fandavana, thrombolytic fitsaboana, sns. ny rafitra fibrinolytika (toy ny DIC, thrombus isan-karazany) sy ny aretina mifandray amin'ny rafitra fibrinolytika (toy ny fivontosana, ny aretin'ny fitondrana vohoka), ary ny fanaraha-maso ny fitsaboana thrombolytic.

Ny haavon'ny D-dimer avo, vokatra manimba fibrin, dia manondro ny fahasimbana fibrin matetika ao amin'ny vivo.Noho izany, ny fibrous D-dimer dia famantarana manan-danja amin'ny thrombosis lalina (DVT), embolism pulmonary (PE), miparitaka intravascular coagulation (DIC).

Aretina maro no mahatonga ny fampahavitrihana ny rafitra coagulation sy/na fibrinolytika ao amin'ny vatana, ka miteraka ny fitomboan'ny haavon'ny D-dimer, ary io fampahavitrihana io dia mifandray akaiky amin'ny dingana, ny hamafin'ny sy ny fitsaboana ny aretina, ka amin'ireo aretina ireo. Ny fitadiavana ny haavon'ny D-dimer dia azo ampiasaina ho marika fanombanana amin'ny fizotry ny aretina, ny prognosis ary ny fitarihana fitsaboana.

Fampiharana D-dimer amin'ny trombose lalan-dra lalina

Satria Wilson et al.Ny vokatra voalohany amin'ny fibrin degradation ho an'ny diagnostika ny pulmonary embolism tamin'ny 1971, ny fahitana ny D-dimer dia nandray anjara lehibe tamin'ny fitiliana ny embolism pulmonary.Miaraka amin'ny fomba fitiliana saro-pady sasany, ny sandan'ny vatana D-dimer ratsy dia manana fiantraikany tsara amin'ny vinavina ratsy ho an'ny embolism pulmonary, ary ny sandany dia 0.99.Ny vokatra ratsy dia mety hanapaka amin'ny ankapobeny ny tsy fisian'ny embolisme pulmonary, noho izany dia mampihena ny fitsirihana invasive, toy ny scanning perfusion ventilation sy angiography pulmonary;fadio ny fitsaboana anticoagulation jamba.D - Ny fifantohana amin'ny dimer dia mifandraika amin'ny toerana misy ny thrombus, miaraka amin'ny fifantohana ambony kokoa amin'ny sampana lehibe amin'ny vatan'ny havokavoka ary ny fifantohana ambany kokoa amin'ny sampana madinika.

Ny plasma D-dimer ratsy dia manilika ny mety hisian'ny DVT.Ny angiography dia nanamafy fa ny DVT dia 100% tsara ho an'ny D-dimer.Azo ampiasaina amin'ny fitsaboana thrombolytic sy heparin anticoagulation tari-dalana sy ny fahombiazan'ny fandinihana.

D-dimer dia afaka maneho ny fiovan'ny haben'ny trombus.Raha mitombo indray ny atiny, dia manondro ny fiverenan'ny thrombus izany;nandritra ny vanim-potoana fitsaboana, dia mitohy ho ambony, ary ny haben`ny thrombus tsy miova, izay manondro fa ny fitsaboana dia tsy mahomby.