Inona no atao hoe D-dimer?

D-dimer no vokatra fanimbana tsotra indrindra amin'ny fibrin, ary ny haavony avo dia afaka maneho ny toetry ny hypercoagulable sy ny hyperfibrinolysis faharoa ao amin'ny vivo.Ny D-dimer dia azo ampiasaina ho marika amin'ny hypercoagulability sy hyperfibrinolysis in vivo, ary ny fitomboany dia manondro fa misy ifandraisany amin'ny aretina thrombotic vokatry ny antony isan-karazany ao amin'ny vivo, ary koa manondro ny fampivoarana ny hetsika fibrinolytic.

Amin'ny toe-javatra inona no ampitomboana ny haavon'ny D-dimer?

Na ny tromboembolisme venous (VTE) sy ny aretin'ny thromboembolic tsy misy venous dia mety miteraka haavon'ny D-dimer.

Ny VTE dia ahitana ny embolism acute pulmonary, thrombose veins lalina (DVT) ary trombose cerebral venous (sinus) (CVST).

Ny aretin'ny thromboembolic tsy misy venous dia ahitana ny dissection aortic acute (AAD), ny aneurysm vaky, ny fahatapahan'ny lalan-dra (CVA), ny coagulation intravascular (DIC), ny sepsis, ny aretin'ny taovam-pisefoana (ACS), ary ny aretin'ny pulmonary obstructive mitaiza (COPD), sns. , Ny haavon'ny D-dimer dia avo kokoa amin'ny toe-javatra toy ny fahanterana, ny fandidiana / trauma vao haingana, ary ny thrombolysis.

D-dimer dia azo ampiasaina hanombanana ny prognosis amin'ny embolism pulmonary

D-dimer dia maminavina ny fahafatesan'ny marary amin'ny embolism pulmonary.Ao amin'ny marary voan'ny embolism pulmonary mahery, ny sanda D-dimer avo kokoa dia mifandray amin'ny isa ambony kokoa PESI (Pulmonary Embolism Severity Index Score) ary nitombo ny fahafatesana.Ny fanadihadiana dia naneho fa ny D-dimer <1500 μg / L dia manana sanda tsara kokoa ho an'ny fahafatesan'ny pulmonary embolism mandritra ny 3 volana: ny fahafatesan'ny 3 volana dia 0% rehefa D-dimer <1500 μg / L.Raha mihoatra ny 1500 μg/L ny D-dimer dia tokony hampiasaina ny fiambenana ambony.

Ankoatra izany, ny fanadihadiana sasany dia naneho fa ho an'ny marary voan'ny kanseran'ny havokavoka, ny D-dimer <1500 μg / L dia matetika fibrinolytika nohatsaraina vokatry ny tumors;Ny D-dimer> 1500 μg / L dia matetika manondro fa ny marary voan'ny kanseran'ny havokavoka dia manana trombose lalan-dra lalina (DVT) sy embolisme pulmonary.

D-dimer dia maminavina ny fiverenan'ny VTE

D-dimer dia maminavina ny VTE miverimberina.Ny marary D-dimer-negative dia manana taham-piverenan'ny 3 volana amin'ny 0. Raha miakatra indray ny D-dimer mandritra ny fanaraha-maso, dia mety hitombo be ny mety hisian'ny fiverenan'ny VTE.

Ny D-dimer dia manampy amin'ny fitiliana ny dissection aorta

Ny D-dimer dia manana sanda vinavina ratsy tsara ho an'ny marary amin'ny fiparitahan'ny aortic acute, ary ny tsy fahampian'ny D-dimer dia mety hanapaka ny fiparitahan'ny aortic acute.Ny D-dimer dia avo lenta amin'ny marary voan'ny aortic dissection acute ary tsy dia avo loatra amin'ny marary voan'ny aortic dissection mitaiza.

Ny D-dimer dia miovaova imbetsaka na miakatra tampoka, manolo-kevitra ny mety hisian'ny fahatapahan'ny dissection.Raha toa ka miorim-paka sy ambany ny haavon'ny D-dimer an'ny marary (<1000 μg/L), dia kely ny risika amin'ny fahatapahan'ny dissection.Noho izany, ny haavon'ny D-dimer dia afaka mitarika fitsaboana manokana ho an'ireo marary ireo.

D-dimer sy ny aretina

Ny aretina dia iray amin'ireo antony mahatonga ny VTE.Mandritra ny fitrandrahana nify dia mety hitranga ny bakteria, izay mety hitarika amin'ny fisehoan-javatra trombotika.Amin'izao fotoana izao dia tokony hojerena akaiky ny haavon'ny D-dimer, ary tokony hamafisina ny fitsaboana anticoagulation rehefa miakatra ny haavon'ny D-dimer.

Ankoatr'izay, ny aretina taovam-pisefoana sy ny fahasimban'ny hoditra dia mety hampidi-doza ny trombose lalan-dra lalina.

D-dimer dia mitarika fitsaboana anticoagulation

Ny valin'ny PROLONG multicenter, fandalinana mety amin'ny dingana voalohany (18-volana fanaraha-maso) sy ny fanitarana (30-volana fanaraha-maso) dia nampiseho fa raha oharina amin'ny marary tsy anticoagulated, ny marary D-dimer-positive dia nitohy taorian'ny 1 volana fahatapahan`ny fitsaboana Anticoagulation nihena be ny mety ho VTE fiverenana, fa tsy misy fahasamihafana lehibe eo amin`ny D-dimer-ratsy marary.

Ao amin'ny famerenana navoakan'ny Blood, ny Profesora Kearon dia nanipika ihany koa fa ny fitsaboana anticoagulation dia azo tarihina araka ny haavon'ny D-dimer an'ny marary.Amin'ny marary manana DVT proximal tsy misy dikany na embolism pulmonary, ny fitsaboana anticoagulation dia azo tarihina amin'ny D-dimer detection;raha tsy ampiasaina ny D-dimer, dia azo faritana araka ny mety hivoahan'ny rà sy ny fanirian'ny marary ny lalan'ny anticoagulation.

Ankoatra izany, ny D-dimer dia afaka mitarika fitsaboana thrombolytic.