Fandinihana roa lehibe momba ny fivontosana ra, ny fotoana tromboplastinina ampahany (APTT) ary ny fotoana prothrombin (PT), dia samy manampy amin'ny famaritana ny antony mahatonga ny tsy fetezan'ny coagulation.
Mba hihazonana ny ra ao anatin'ny ranon-javatra, ny vatana dia tsy maintsy manao fihetsika mandanjalanja.Ny ra mivezivezy dia misy singa roa ao amin'ny ra, dia ny procoagulant, izay mampiroborobo ny fampidiran-dra, ary ny anticoagulant, izay manakana ny fikorianan'ny ra, mba hitazonana ny fikorianan'ny ra.Na izany aza, rehefa simba ny fantson-dra ary voahelingelina ny fifandanjana, dia miangona ao amin'ny faritra simba ny procoagulant ary manomboka ny fivontosana.Ny dingan'ny fampandehanan-dra dia mifamatotra amin'ny rohy, ary azo ampiasaina amin'ny alàlan'ny rafi-pandaminana roa mifanandrify, intrinsic na extrinsic.Ny rafitra endogenous dia miasa rehefa mifandray amin'ny collagen na endothelium simba ny ra.Ny rafitra extrinsic dia mavitrika rehefa misy sela simba mamoaka koagulation sasany toy ny thromboplastin.Ny lalana iraisana farany amin'ireo rafitra roa mitondra mankany amin'ny tendron'ny condensation.Rehefa io fizotry ny coagulation io, na dia miseho eo noho eo aza izany, dia azo atao ny fitsapana diagnostika fototra roa, ny fotoana tromboplastinina ampahany (APTT) ary ny fotoana prothrombin (PT), azo atao.Ny fanaovana ireo fitsapana ireo dia manampy amin'ny fanaovana fitiliana lehibe amin'ny tsy fetezan'ny coagulation rehetra.

 

1. Inona no asehon'ny APTT?

Ny fitsapana APTT dia manombatombana ny lalan'ny coagulation endogenous sy mahazatra.Amin'ny ankapobeny dia mandrefy ny halavan'ny santionany amin'ny santionany amin'ny ra mba hamoronana fibrin clot miaraka amin'ny akora mavitrika (kalsioma) sy phospholipids.Mora kokoa sy haingana kokoa noho ny fotoana tromboplastin ampahany.Ny APTT dia matetika ampiasaina hanaraha-maso ny fitsaboana amin'ny violet aty.

Ny laboratoara tsirairay dia manana ny sanda APTT mahazatra azy, saingy amin'ny ankapobeny dia 16 ka hatramin'ny 40 segondra.Ny fotoana maharitra dia mety manondro ny tsy fahampian'ny sehatra fahefatra amin'ny lalana endogenous, Xia na anton-javatra, na ny tsy fahampian'ny anton-javatra I, V na X amin'ny lalana mahazatra.Ny marary amin'ny tsy fahampian'ny vitamin K, ny aretin'ny atiny, na ny coagulopathy intravascular miparitaka dia hanalava ny APTT.Ny fanafody sasany—antibiôtika, anticoagulants, zava-mahadomelina, zava-mahadomelina, na aspirine dia afaka mampitombo ny APTT koa.

Ny fihenan'ny APTT dia mety ho vokatry ny fandehanan-dra be, ny fery be (ankoatra ny homamiadan'ny atiny) ary ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina sasany, anisan'izany ny antihistamines, antacids, fiomanana digitalis, sns.

2. Inona no asehon'ny PT?

Ny PT assay dia manombana ny lalan'ny clotting extrinsic sy mahazatra.Mba hanaraha-maso ny fitsaboana amin'ny anticoagulants.Ity fitsapana ity dia mandrefy ny fotoana ilan'ny plasma hivongan'ny rano aorian'ny fampidirana ny sela sy ny calcium amin'ny santionan'ny ra.Ny elanelana mahazatra mahazatra ho an'ny PT dia 11 ka hatramin'ny 16 segondra.Ny faharetan'ny PT dia mety manondro ny tsy fahampian'ny thrombin profibrinogen na ny antony V, W na X.

Ny marary mandoa, aretim-pivalanana, mihinana legioma maitso, toaka na fitsaboana antibiotika maharitra, antihypertensive, anticoagulants am-bava, zava-mahadomelina, ary aspirine fatra be dia afaka mampitombo ny PT.Ny PT ambany dia mety ho vokatry ny barbiturates antihistamine, antacids, na vitamin K.

Raha mihoatra ny 40 segondra ny PT an'ny marary, dia ilaina ny vitamin K intramuscular na plasma mangatsiaka vao maina.Tombanana tsindraindray ny fandehanan'ny marary, jereo ny toetry ny neurolojia, ary manaova fitsirihana ra amin'ny fisotrony sy ny diky.

 

3. Hazavao ny vokatra

Matetika ny marary voan'ny coagulation tsy ara-dalàna dia mila fitsapana roa, APTT sy PT, ary mila anao izy handika ireo valiny ireo, handalo ireo fitsapana ireo ary handamina ny fitsaboana azy.