Fepetra ho an'ny trombose


Mpanoratra: Mpandimby   

Ao amin'ny fo velona na lalan-dra, ny singa sasany ao amin'ny ra dia mitambatra na mivondrona mba hamorona faobe mafy, izay antsoina hoe thrombosis.Ny mass miforona dia antsoina hoe thrombus.

Amin'ny toe-javatra ara-dalàna, misy rafitra coagulation sy anticoagulation (système fibrinolysis, na rafitra fibrinolysis raha fohy) ao amin'ny ra, ary misy fifandanjana mavitrika eo amin'izy roa, mba hahazoana antoka fa mivezivezy ao amin'ny rafi-pandrefesana ao anaty rano ny ra. fanjakana.mikoriana tsy tapaka

Ny anton-javatra coagulation ao amin'ny ra dia miasa tsy tapaka, ary misy thrombin kely novokarina mba hamorona fibrin kely, izay napetraka eo amin'ny intima ny lalan-dra, ary avy eo dia levona amin'ny alalan'ny rafitra fibrinolytic mavitrika.Mandritra izany fotoana izany, ny anton-javatra coagulation mavitrika koa dia phagocytosed tsy tapaka ary esorina amin'ny rafitra macrophage mononuclear.

Na izany aza, eo ambanin'ny toe-javatra pathological, ny fifandanjana mavitrika eo amin'ny coagulation sy ny anticoagulation dia mikorontana, ny asan'ny rafitra coagulation dia manjaka, ary ny ra dia mitambatra ao amin'ny rafi-pandrefesana mba hamorona thrombus.

Ny thrombosis matetika dia manana fepetra telo manaraka:

1. Fo sy lalan-dra ratra intima

Ny intima amin'ny fo sy ny lalan-drà ara-dalàna dia tsy misy dikany sy malama, ary ny sela endothelial tsy misy dikany dia afaka manakana ny fidiran'ny platelet sy ny anticoagulation.Rehefa simba ny fonon'ny atiny, dia azo ampiasaina amin'ny fomba maro ny rafitra coagulation.

Ny intima simba voalohany dia mamoaka ny fatran'ny coagulation (coagulation factor III), izay manetsika ny rafitra coagulation extrinsic.
Faharoa, aorian'ny fahasimban'ny intima, ny sela endothelial dia miharatsy, ny necrosis ary ny fandatsahan-drà, mampiseho ny fibre collagen eo ambanin'ny endothelium, ka mandrisika ny coagulation XII amin'ny rafitra coagulation endogenous ary manomboka ny rafitra coagulation endogenous.Ankoatr'izay, ny intima simba dia manjary manjavozavo, izay mety amin'ny fametrahana platelet sy adhesion.Aorian'ny fahatapahan'ny platelets miraikitra dia avoaka ny anton-javatra isan-karazany amin'ny platelet, ary mihetsiketsika ny fizotran'ny coagulation manontolo, ka mahatonga ny ra hivondrona sy hamorona thrombus.
Ny antony ara-batana, simika ary biolojika isan-karazany dia mety hiteraka fahavoazana ho an'ny intima foza, toy ny endocarditis amin'ny erysipelas kisoa, vasculitis pulmonary amin'ny pnemonia bovine, arteritis parasitika equine, tsindrona miverimberina ao amin'ny faritra mitovy amin'ny lalan-dra, ratra sy puncture ny rindrin'ny lalan-dra. mandritra ny fandidiana.

2. Fiovana eo amin'ny fikorianan'ny ra

Indrindra fa ny fikorianan'ny ra miadana, ny fananganana vortex ary ny fampitsaharana ny rà.
Amin'ny toe-javatra mahazatra dia haingana ny fikorianan'ny ra, ary ny sela mena, ny platelets ary ny singa hafa dia mifantoka ao afovoan'ny lalan-dra, izay antsoina hoe axial flow;rehefa mihena ny tahan'ny fikorianan'ny ra, dia hikoriana manakaiky ny rindrin'ny lalan-drà ny sela mena sy ny platelets, izay antsoina hoe fikorianan'ny rà, izay mampitombo ny trombose.risika mipoitra.
Mihena ny fikorianan'ny ra, ary ny sela endothelial dia hypoxic mafy, ka mahatonga ny fahapotehana sy ny necrosis ny sela endothelial, ny fahaverezan'ny asany amin'ny synthesizing sy ny famoahana ireo anton-javatra anticoagulant, ary ny fiparitahan'ny collagen, izay manetsika ny rafitra coagulation ary mampiroborobo. trombose.
Ny fikorianan'ny rà miadana ihany koa dia mety hahatonga ny trombus miforona ho mora apetraka eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà ary mitombo hatrany.

Noho izany, matetika ny thrombus dia mitranga ao amin'ny lalan-dra miaraka amin'ny fikorianan'ny rà miadana ary mora amin'ny tondra-drano (eo amin'ny valva venous).Haingana ny fikorianan’ny rà aorta, ary zara raha hita ny thrombus.Araka ny antontan'isa, ny fisehoan'ny thrombosis venous dia avo 4 heny noho ny trombose arterial, ary matetika ny trombose venous dia mitranga amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, aorian'ny fandidiana na amin'ny biby marary mandry ao amin'ny akaniny mandritra ny fotoana maharitra.
Noho izany dia zava-dehibe ny manampy ireo biby marary izay nandry nandritra ny fotoana ela sy taorian'ny fandidiana mba hanao hetsika sahaza mba hisorohana ny thrombosis.
3. Fiovan'ny toetran'ny rà.

Indrindra indrindra dia manondro ny fitomboan'ny ra coagulation.Toy ny may be, ny tsy fahampian-drano, sns mba hampifantoka ny ra, ratram-po mafy, postpartum, sy ny fahaverezan-dra mafy aorian'ny fandidiana lehibe dia mety hampitombo ny isan'ny platelets ao amin'ny ra, mampitombo ny ra viscosity, ary mampitombo ny votoatin'ny fibrinogen, thrombin sy coagulation anton-javatra hafa. amin'ny fitomboan'ny plasma.Ireo antony ireo dia mety hampiroborobo ny trombose.

FAMINTINANA

Ireo lafin-javatra telo etsy ambony dia matetika miara-miaina amin'ny fizotran'ny thrombosis ary misy fiantraikany amin'ny tsirairay, fa ny antony iray dia manana anjara toerana lehibe amin'ny dingana samihafa amin'ny trombose.

Noho izany, amin'ny fampiharana klinika dia azo atao ny misoroka ny trombose amin'ny alàlan'ny fahazoana tsara ny toetry ny thrombosis ary ny fandraisana fepetra mifanaraka amin'ny zava-misy marina.Toy ny fandidiana dingana tokony hihaino tsara ny fandidiana malefaka, dia tokony hiezaka mba hisorohana ny fahasimban`ny lalan-dra.Ho an'ny tsindrona intravenous maharitra, aza ampiasaina amin'ny toerana iray ihany, sns.