Aknas ir vieta dažādu koagulācijas faktoru sintezēšanai, un tās var sintezēt un inaktivēt fibrīna lizātus un antifibrinolītiskās vielas, kā arī spēlēt regulējošu lomu koagulācijas un antikoagulācijas sistēmas dinamiskā līdzsvara uzturēšanā.Asins koagulācijas indeksu noteikšana pacientiem ar B hepatītu parādīja, ka pacientiem ar hronisku B hepatītu nav būtiskas atšķirības PTAPTT, salīdzinot ar parasto kontroles grupu (P>0,05), bet bija būtiska atšķirība FIB (P<0,05). ).Bija būtiskas atšķirības PT, APTT un FIB starp smaga B hepatīta grupu un parasto kontroles grupu (P<005P<0,01), kas pierādīja, ka B hepatīta smagums pozitīvi korelēja ar asins koagulācijas faktoru līmeņa pazemināšanos.

Iepriekš minēto rezultātu iemeslu analīze:

1. Izņemot IV faktoru (Ca*) un citoplazmu, aknās tiek sintezēti citi plazmas koagulācijas faktori;aknās tiek sintezēti arī antikoagulācijas faktori (koagulācijas inhibitori), piemēram, ATIPC, 2-MaI-AT utt.šūnu sintēze.Ja aknu šūnas ir dažādās pakāpēs bojātas vai nekrotiskas, samazinās aknu spēja sintezēt koagulācijas faktorus un antikoagulācijas faktorus, kā arī samazinās šo faktoru līmenis plazmā, kā rezultātā rodas šķēršļi koagulācijas mehānismam.PT ir ārējās koagulācijas sistēmas skrīninga tests, kas var atspoguļot koagulācijas faktora IV VX līmeni, aktivitāti un funkciju plazmā.Iepriekš minēto faktoru samazināšanās vai izmaiņas to aktivitātēs un funkcijās ir kļuvušas par vienu no ilgstošas ​​PT iemesliem pacientiem ar pēchepatīta B cirozi un smagu B hepatītu. Tāpēc PT klīniski plaši izmanto, lai atspoguļotu koagulācijas sintēzi. faktori aknās.

2. Savukārt ar aknu šūnu bojājumiem un aknu mazspēju B hepatīta pacientiem šajā laikā paaugstinās plazmīna līmenis plazmā.Plazmīns var ne tikai hidrolizēt lielu daudzumu fibrīna, fibrinogēna un daudzus koagulācijas faktorus, piemēram, faktoru treniņu, XXX, VVII,Ⅱutt., bet arī patērē lielu daudzumu antikoagulācijas faktoru, piemēram, ATⅢPC un tā tālāk.Tāpēc, padziļinoties slimībai, B hepatīta pacientiem APTT pagarinājās un FIB ievērojami samazinājās.

Visbeidzot, koagulācijas indeksu, piemēram, PTAPTTFIB, noteikšanai ir ļoti svarīga klīniska nozīme, lai novērtētu pacientu ar hronisku B hepatītu, un tas ir jutīgs un uzticams noteikšanas indekss.